вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено А.В.Владзимирский 26 Март 2002, 15:46 ДНИИТО
Мужчина, 38 лет.Травма в ДТП 24.03.02. Диагноз : закрытый перелом правого бедра в с/3-н/3 со смещением, вторично открытый перелом левой голени в с/3 со смещением, спонтанный левосторонний пневмоторакс, подкожная эмфизема, алкогольное опьянениеУрегнтно: ПХО переломов, ЧКО бедра и голени.Вопрос: оценить лечение перелома бедра? Рекомендации?
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: политравма - бедро
Alexander Chelnokov 27 Март 2002, 09:33
|
Быстро налоюженный аппарат вполне адекватен для предварительной стабилизации. Как средство окончательной фиксации - мягко говоря, не
идеальное решение. В принципе, может схватиться и так, но до-о-олго все будет... Надо озаботиться коленом - если накладывали на прямую
ногу, в ближйшие дни согнуть до 90 градусов под наркозом и оставить в таком положении на пару дней.
Оптимальное решение здесь - закрытый интрамедуллярный остеосинтез после стабилизации состояния. Как вариант - "биологический", т.е. без скелетирования и точной репозиции, остеосинтез пластиной типа мыщелковой или LISS, введенной через неольшой разрез в дистаьном
отделе - зарубежные коллеги не раз демонстрировали такой подход.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
политравма - бедро
