ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: ПРИЧИНЫ, ЗНАЧЕНИЕ И ПУТИ РАЗРЕШЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ПРОТИВОРЕЧИЙ СОВРЕМЕННОЙ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ послал Alexander Chelnokov 03 Июль 2002, 22:02 Почитал статью, спасибо, интересно. Поместил ее анонс на web-зеркало нашей рассылки. Скачать ее можно здесь. ЛНС> Любые вопросы, дискуссия - с удовольствием. Так сказать, учитывая Пока успел только бегло посмотреть. Есть много интересных и полезных мыслей. Многое с ходу вызывает возражения. На них и остановлюсь. Упоминание акупунктурных точек и пьезоэффектов носит спекулятивный характер, поскольку клиническая значимость этих моментов, в т.ч. при остеосинтезе аппаратом, далека от доказанной. А перспективность исследований типа "поиска черной кошки в темной комнате" по меньшей мере сомнительна, особенно про акупунктурные точки. Все сведется к "изучению" артефактов. "увеличение диаметра используемых чрескостных элементов с целью повышения показателей жесткости остеосинтеза, вызывает пропорциональный рост травматичности вмешательства" - пропорциональное увеличение диаметра отверстия в кости - нет возражений, но травматичность? Монолатеральный аппарат с 4-мя стержнями по передне-внутренней поверхности большеберцовой кости, вообще не фиксирующий мышцы, более травматичен, чем кольцевой на 8 спицах? В чем травматичность меряется? В прекрасной таблице с основными вариантами компоновок аппаратов можно в каждой графе дописать аппарат Илизарова. Точнее, аппарат, компонуемый из набора для ЧКО по Илизарову - кольцевые, монолатеральные, гибридные. В списке "критериев, на основе которых должен использоваться оптимальный для конкретного клинического случая, исходя из задач остеосинтеза, тип и конкретное содержание компоновки чрескостного аппарата" есть вполне универсальные моменты - о непроведении спиц через проекции сосудов и нервов, о минимальной достаточности, о предпочтительном проведении в местах с наименьшей подвижностью мягких тканей, про использование при необходимости дистрации и компрессии. Некоторые чересчур абстрактны - про "применение по показаниям" различных типов опор и фиксирующих элементов. Если бы существовали такие общепринятые показания для этого - но ведь их и близко нет. А каждый в то же время какими-то своими показанияи пользуется при выборе. Может быть, стоило бы более конкретно указать, что для фиксации диафизарного отломка предпочтительны стержни, околосуставного - спицы? Пока остановлюсь на этом. Еще раз спасибо за очень интересный материал. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]