ЛНС> признаки нестабильности бедренного компонента, рассматриваемый Вами вариант
ЛНС> может быть приемлем. Если нет (а на Rg определить их затрудняюсь),
Протез явно "просел".
ЛНС> возможно выполнить рекомендуемый в данном случае АО, накостный остеосинтез с
ЛНС> местной аутопластикой. Если есть возможность васкуляризированной костной
ЛНС> аутопластики - тем лучше. Винты в проксимальный фрагмент - тангенциально.
Это мысль, передам коллегам. Но главная проблема IMHO - то, что от проксимального отдела бедра осталась, по сути, скорлупа, и даже сращение перелома проблемы не решит - нестабильность остается.
ЛНС> Margo Anterior встречал описание фиксации пластинки здесь проволокой (?!).
Да, есть такой вариант.
ЛНС> Можно использовать кольца из никелида титана. Однако в ряде случаев под
ЛНС> кольцом возникала выраженная резорбция (электропара?).
Наверно, скорее, удавка.
ЛНС> Специальные приспособы для внешней фиксации сейчас нам только
ЛНС> разрешены комитетом по новой технике МЗ к апробации. Пока все
ЛНС> "сыро" и раньше, чем через 5-8 мес. ничего конкретного сказать не
Интересно посмотреть, о чем речь, хотя бы для общего развития.
На предыдущее сообщение отвечу чуть позже.
|