ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Открытый Монтеджа
послал И.Воск 11 Октябрь 2002, 02:03
|
Извините за позднюю реакцию. По моему,лучшее рещение это немедленное удаление головки и половины щейки радиуса отдельным доступом и фиксация локтя хорощо моделированным круговым гипсом - от плеч. сустава до MCP JOINTS на кисти и в позиции 30 градусов сгибания локтя. Если скульптурирсвать профиль бицепса против трицепса,и мышцы предплечья и запястья,удается получить исключительно четкую фиксацию локтя. Рану я предпочитаю лечить через четко вырезанное окно в гипсе и предпочтительно употребить раствор полидина - щироко употребляемого на Западе не вызывающего ожогов и тканевой реакции йодистого препарата. Многооскольчатый перелом труднее фиксировать в операции, но консолидируется такой перелом быстрее и функционально лучше, если удается его надежно фиксировать. Репозированная и поставленная под давление головка радиуса, в условиях раздробленного и коллаптированного олекранона, является, на мой взгляд, четким рецептом тугоподвижного а вернее обездвиженного сустава. В положении почти разогнутого локтя все элементы перелома проксимального отдела лучевой кости автоматически возвращаются в приемлимую функционально-анатомическую позицию.Реабилитация движений в суставе из разгибания всегда предпочтительнее, т.к. идет за счет более мощных и объемных по сравнению с разгибателям,
сгибательных механизмов.
С уважением, И.В.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|