вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Застарелый разрыв ахиллова сухожилия
Alexander Artemiev 27 Июль 2003, 15:10
|
ЕП> Больная, О, 34 лет, в прошлом спортсменка, имеет старый разрыв
ЕП> ахиллова сухожилия на правой ноге.(По имеющимся мед.документам,
ЕП> "частичный").
Скорее всего, конечно, полный.
ЕП> Ее беспокоят слабость, периодически - "хлябание" или
ЕП> "хлопание" стопой и отсутсвие сокращений мышц задней области
ЕП> голени...Периодически - прихрамывание при ходьбе.Отека нет. Болей нет.
ЕП> Показано ли оперативное лечение в данной ситуации или лучше
ЕП> оставить все, как есть?
Это зависит от желания пациентки.
ЕП> Следует ли ожидать после операции улучшения
ЕП> функции стопы?
На этот вопрос можно ответить после осмотра.
ЕП> Какое оперативное вмешательство следует предпринять?
При застарелых разрывах используют различные виды пластики
сухожилия, направленные на его удлинение, так как в застарелых
случаях стянуть концы сухожилия не удается из-за сокращения
икроножной мышцы.
С уважением Александр Артемьев
|
|
|
Ответить
|
Re: Застарелый разрыв ахиллова сухожилия
Евгений Перелыгин 30 Июль 2003, 17:50
|
А какие виды пластики используются чаще всего? Или это целиком и полностью зависит от величины дефекта?
С уважением, Евгений Перелыгин.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый разрыв ахиллова сухожилия
Отправитель: Александр Артемьев 30 Июль 2003, 17:55
|
Мне наиболее симпатична пластика по Чернавскому - из
проксимального участка сухожилия выкраивается лоскут (в половин
толщины сухожилия) и перекидывается в виде мостика к
дистальному и подшивается.
Это довольно популярный метод.
Не могу сказать, что выбор вида пластики определяется величиной
дефекта, который как правило составляет 3-4 см.
Мне знакомы и микрохирургические методы, но я бы назвал их
экзотикой и куражом. Ну может быть, при каких-нибудь грубых
дефектах при открытых ранениях (огнестрельных) они, безусловно,
показаны.
По всей видимости, Вы ведете речь о каком-то близком Вам
человеке. Буду рад помочь.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
