AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Застарелый перелом вертлужной впадины
Ортопедия и травматология Отправлено Смирнов Алексей 21 Сентябрь 2004, 23:35
Уважаемые коллеги!Молоодой человек 20 лет,задний вывих правого бедра, поперечный перелом и перелом заднего края правой вертлужной впадины. Самое сложное то, что после травмы уже прошло 8 недель. Планируем ввыполнить остеосинтез из двух доступов (задне-боковой и подвздошно-бедренный). Если у кого есть опыт остеосинтеза впадины из двух доступов посоветуйте с какого лучше начинать в данной ситуации. Алексей.


<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Смирнов Алексей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
    Djoldas Kuldjanov, M.D. 22 Сентябрь 2004, 03:48
    Алексей

    Какой доступ вам более известен, но для совета нам надо определится с переломом, на половине обтуратор косой проекции не все элементы видны.
    Есть ли другие снимки, пришлите на сайд-прямой таз, две косых: обтуратор и подвздошный Judet views, затем можно поговорить о доступе.

    Джолдас Кульджанов
    [ Ответить ]

    Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
    Alexey Rounkov 22 Сентябрь 2004, 10:47
    Привет Алексей!
    Все тебе два доступа сделать хочется, а зачем неясно. Снимки обрезанные, видно огромный фрагмент заднего края. Он повидимому и является ключем стабильности. Если перелом передней колонны низкий, на него можно не обращать внимание, так что возможен вариант восстановления только задней колонны из задне-бокового доступа, даже без остеотомии вертела. Особое внимание на сохранение питания отломка.
    Пришли все-таки нормальные снимки, тогда может быть станет понятны твои проблемы, зачем тебе изнутри забираться, пока это очень и очень сомнительно.

    ДА, сообщи мне все-таки свой телефон, отвечает какаято тетка и злобно ругается, подозреваю, что у меня какой-то старый номер.

    [ Ответить ]

    • Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
      Отправитель: Алексей 22 Сентябрь 2004, 16:38
      Послал все снимки но видимо не все дошли. досылаю

      Кликните для загрузки файла P1010001.JPG
      46KB (47139 bytes)

      [ Ответить ]
    • Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
      Отправитель: Алексей 22 Сентябрь 2004, 16:57
      Кстати, где граница между переломом заднего края и задней колонны?

      [ Ответить ]
    • Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
      Отправитель: Алексей 22 Сентябрь 2004, 17:08
      Подвздошная

      Кликните для загрузки файла P1010002.JPG
      38KB (39627 bytes)

      [ Ответить ]
    Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
    Алексей 22 Сентябрь 2004, 16:55
    Еще один
    [ Ответить ]

    Re: Застарелый перелом вертлужной впадины
    Алексей 23 Сентябрь 2004, 13:58
    Вот что получилось (снимок операционный, качество не очень). Первый доступ был подвздошно-бедренный из которого разделили почти весь поперечный перелом, затем из задннего вправили вивих, выделили задний край и зафиксировали винтом.
    Кликните для загрузки файла P1010037.JPG
    31KB (32181 bytes)

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0033556
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]