AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Застарелый вывих бедра+перелом
Mike Shnider 28 Октябрь 2004, 08:33
Привет,Саша! Позволю себе не соглаится с тем что операция в два этапа менее травматична.Доводы?1.с точки зрения современной анестезиологии один длинный наркоз менее опсен чем два коротких.2.Опасность вторичного инфицирования (дистрактор необходимо прирутить к тому же несчастному бедру? А там интерлокинг) 3.Уже есть разрез- так его и расширить. 4.А зачем ревизию седалищного делаь? статистика травмы утверждает что при вывихах травма нерва-нейропраксия- то есть не трогать.Сделать EMG после операции.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Mike Shnider
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Застарелый вывих бедра+перелом
    Alexander Chelnokov 28 Октябрь 2004, 13:29
    ms> Привет,Саша!Позволю себе не соглаится с тем что операция в
    ms> два этапа менее травматична.Доводы?

    Вправление бедра при высоком вывихе или после предварительного постепенного низведения головки до уровня впадины - неужто нет разницы? Ретрагированными мышцами головку при одномоментном вправлени так прижмет, что на ее выживание никаких шансов не останется. Сейчас, насколько я знаю, и перед эндопротезированием при высоких вывихах
    наиболее продвинутые ортопеды практикуют предварительное низведение бедра аппаратом,.

    ms> 1.с точки зрения современной анестезиологии один длинный наркоз
    ms> менее опсен чем два коротких.

    Это надо спросить анестезиологов. У нас повторные спинальные анестезии никакх возражений и проблем с их стороны не вызывают.

    ms> 2.Опасность вторичного инфицирования (дистрактор
    ms> необходимо прирутить к тому же несчастному бедру?А там интерлокинг)

    По нашим данным, эта опасность сильно преувеличена, даже если аппарат находился многие месяцы. А тут речь о паре недель.

    ms> 3.Уже есть разрез- так его и расширить.

    Разрез понадобится 3 см и не совсем там...

    ms> 4.А зачем ревизию седалищного делаь?

    Попутно уж, если попадется...
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000042
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]