Приветствую, Sergey,
Sunday, March 27, 2005, 2:45:01 PM, you wrote:
S> Больного прооперировал, обработку мягких тканей на голенине стал делать,
Учитывая немалый предстоящий срок фиксации, есть смысл побороться за функцию голеностопного сустава, для чего максимально рано освободить стопу. В даном случае можно обойтись дополнительной спицей на 0.5-1 см проксимальнее щели г/с сустава, закрепив ее на кронштейнах.
S> провести свободную костную аутотрансплантацию.
S> 2. Провести остеотомию сегментарную м/берцовой кости напротив
Можно сделать несвободную пластику - через прокол сформировать отщеп длиной 3-4 см долотом на медиальной поверхности кости (чтобы мышцы не вовлекать), и спицей-крючком утянуть его в дефект. Ждать тут особо нечего, можно начинать хоть вчера.
|
