вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: травма стопы
Alexander Rykov 20 Август 2005, 09:33
|
Алексей привет. Стопа штука противная при значительной компрессионной травме, в силу особенностей кровообращения, и у данного пациента 51 года, дефицита резервов кровотока.
Тактически и организационно - ПХО открытого (открытых переломов) в классическом варианте предусматривает сразу же вмешательство на костях - то есть остеосинтез на 3 сутки потеря темпа. Иногда не делаем глухой шов на стопе, а наоборот -первичную декомпрессию - "переводим отдельные переломы в открытые". - Цель сбросить гипертензию тканей (ее опасности выше нежели риск вторичной инфекции по последствиям). Хотя результат обусловит все таки степень травмы мягких тканей (как первичное повреждение, так и вторичное).
Что дале - ждать компенсации кровотока. А далее по клинике и жалобам клиента. Остальное - судьба - кысмет. С ув. А Рыков. Хабаровск. Да-а-альний
Восток.
|
|
|
Ответить
|
Re: травма стопы
Алексей Минервин 22 Август 2005, 01:25
|
Спасибо, Александр Геннадьевич, за Ваш комментарий. К сожалению, ввиду организационных проблем, не всегда нашими докторами( по дежурству) избирается верное решение. И, как Вы правильно заметили, потеря темпа и времени потом оборачивается непоправимыми осложнениями. Еще раз спасибо. А.Минервин.
|
[
Ответить ]
|
Re: травма стопы
Отправитель: Alexey Mozgunov 11 Сентябрь 2005, 14:36
|
Но фасциотомия - это классика, в том числе и приемки...
Как и ПХО...
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
