AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Алкогольное опьянение
Игорь Кучерявый 12 Апрель 2006, 19:32
Я в общем-то согласен с Вами, но: трудно не признать, что основу травматизма составляют пациенты, так или иначе злоупотребляющие алкоголем... и объясните мне пожалуйста, как Вы объясняете пациентам отсутствие гипса в травмпункте, особенно пьяным, с обостренным
чувством справедливости? Вы пишете: "А помощь обязаны предоставить... это факт... от этого никуда не денешься." Вот от этого и исходим. Но обязательно внутренне уважая себя, любимого. :)

P.S. Исключения конечно есть. Есть редкостные экземпляры, ночью переворачивающие стерильные столы вверх ногами, а на следующий день появляющиеся с женой и вопросом к администрации, почему ему не оказали помощь... В таком случае спасает правильно заполненная документация. Руководству особенно нравится подробно описанный статус алкогольного опьянения...

P.P.S. И все-таки, почему не хватает гипса в травмпункте? :)
  • Сообщения о Help
  • Также Игорь Кучерявый
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Алкогольное опьянение
    Лукавин Руслан 12 Апрель 2006, 20:08
    Гипс.... гипс... гипс... :-)
    Ну нету его и все. Я работаю в Украине. У нас такое еще встерчается. :(
    Он есть... выдают на дежурство столько, что в среднем можно наложить 5-6 больным от силы. А за день их набирается около 20-30. Ну и как прикажете поступать. Посылаем в аптеку. Благо что находится сразу же в больнице.
    А почему его нет? - ну это скорее вопрос к администрации больницы, а не ко мне. Я же его не покупаю. Что выдали - с тем и работаем. Хорошо что наличие пыли на подоконниках и над дверями проверяют постоянно, и есть ли на голове у врача колпак :))).... а вот есть ли гипс?... а... что тут говорить. Зачем оно Вам? Я вижу тут все беседуют о таких высоких материях - сложные операции, выбор метода и места лечения... это правильно. Просто этот вопрос немного не вписывается в общую картину. :)
    Я просто решил поддержать коллегу... вижу что не все тут понимают его ситуацию. Хотя и ответа на свои вопросы он тут не найдет. :-( Возможно это придет с опытом - умение выкручиваться из таких вот конфликтов. Это тоже медицина.. правда немножко другая. В учебниках она точно не описана. :-)
    [ Ответить ]

    • Re: Алкогольное опьянение
      Отправитель: Алексей Семенистый 13 Апрель 2006, 10:00
      >>Гипс.... гипс... гипс... :-)
      >Ну нету его и все. Я работаю в Украине. У нас такое еще встерчается

      А наша больница (в Москве) гипс покупает украинский...
      Кстати о гипсе... Основная массса больных, которым в качестве оказания экстренной помощи накладывают гипс, это пациентам с переломами лодыжек и переломами луча в "типичном месте". Методика, предложенная в Ярославле, когда пациенту с переломом лодыжек вместо наложения гипса ногу подвешивают в трубчатом бинте к балканской раме, экономит много гипса сил и времени... Нашей администрации очень нравится, а дежурным
      врачам - еще больше:)

      Если Вы не можете оказать помощь в больнице по причине "НЕЧЕМ" утром напишите докладную главному врачу до того, как пациент напишет жалобу.
      Тогда это будет головная боль главного врача, т.е как и должно быть
      Что касается пьяных: 1. После сбора анамнеза и рентгеновского обследования предложите больному сдать анализ крови на алкоголь и расписаться в соответствующем акте. - Многих это усмиряет.
      2. Если ничего не помогает, вызовите милицию и никогда не отвечайте грубостью.

      [ Ответить ]
      • Re: Алкогольное опьянение
        Отправитель: Лукавин Руслан 13 Апрель 2006, 11:21
        Полностью согласен с пунктами 1 и 2. Правда больной имеет право откахать от сдачи крови. А обманывать его о целях взятия анализа я тоже не могу. Ну это уже нюансы... суть вы описали правильно.
        На счет трубчатого бинта и балканской рамы - это ж надо их наверное в стационар ложить (если я правильно понял) - ну так всех ен положишь - 1-2 дежурства и все 60 коек в нашем отжедении заняты :)
        Мы из ситуации выходим по другому: раз в месяц нам привозят отходы от производства гипсовых бинтов (у нас в городе есть завод по их изготовлению). ВОт ими и пользуемся при оказании помощи неимущим. Качество удовлетворительное. Если больной дисциплинированный - то гипс прекрасно держится. А если начинает ходить в лонгете - то тут уж хоть какой ложы - все равно сломает :-)

        ЗЫ: Кстати... парадок... мы (в Украине) пользуемся в основном молдавскими гипсами, Вы (в России) - украинскими. Рынок - странная штука :-)
        Интересно какими гипсами пользуются молдаване? - по идее русскими :-))))

        [ Ответить ]
      • Re: Алкогольное опьянение
        Отправитель: Maxim Agalakov 13 Апрель 2006, 11:32
        Не могу отделаться от впечатления, что многие участники этой дискуссии либо давно не работали в "неотложке", либо никогда не работали.
        Далеко не все больные успокаиваются после просьбы о сдаче крови на алкоголь. Кроме того существуют такие аспекты как наличие у больницы лицензии на освидетельствование алкогольного статуса и т.д.
        Вызов милиции может не дать ничего, а может произвести и обратный эффект (человек возвращается через 10 мин с дополнительным синяком и вопрошает :"кто тут такой грамотныйв милицию позвонил?", дальше понятно)
        А администрация лечебного учереждения, зачастую, это те люди, которых все разбираемые вопросы интересуют меньше всего.
        вероятно коллегу интересуют правовые аспекты отказа от оказания неотложной помощи. к сожалению с такими не знаком.

        [ Ответить ]
        • Re: Алкогольное опьянение
          Отправитель: Лукавин Руслан 13 Апрель 2006, 23:55
          Полностью согласен с автором. Хотя инцидента с возвратом больного после милиции не было.... :-) Возможно еще все впереди ;-)


          [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000046
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]