AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: опыт борьбы с сутяжными пациентами есть у кого
послал Alexander Chelnokov 30 Июнь 2006, 00:05
> активной тактики. "Оперируй все что шевелится". При поступлении
> максимально возможное обследование.

Почему "максимально возможное", а не "минимально необходимое"?

> Консультации необходимых специалистов. В пределах 1-2 суток операция.

Кто определяет "необходимость специалистов"? IMHO зачастую весь этот пинг-понг консультациями - нежелание анестезиологов связываться с непростым пациентом. Вот и начинается "а давайте еще кардиолога-эндокринолога-орнитолога".

В давней шотландской методичке (Clnical Guidelines) по лечению переломов прокисмального отедла бедра у пожилых, помнится, было написано что-то типа... при подготовке такого пациента к операции не надо ставить нереальных медицинских задач ценой отсрочивания операции. Неоправданно, например, откладывать операцию из-за воспалительных процессов в легких, поскольку улучшение на фоне продолжающейся вынужденной иммобилизации и болевого синдрома маловероятно.

> Все возможные последствия
> противопоказанием. Оперировал и таких. Несколько дней психоз, затем
> если правильно активизировать, глядишь и психика восстанавливается.

И такое обычно вполне, если пациент до травмы "дружил с головой". Хотя даже у психически неадекватных стабилизированное повреждение позволяет поднять их с постели и вернуть к привычному двигательному режиму и в
привычное окружение.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000104
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]