AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Исход лечения низкоэнергетического перелома голени.
дмитрий бондарь 09 Июль 2006, 14:33
Доброго дня!Какие именно причины побудили Вас выполнить подобное?По моему ,все,что удалось-это хорошо,но...
1.когда начали нагрузку?
2.Срок консалидации?
В принципе подобную методу использую,когда нежелательно гипсовать,а сомнения в стабильности остеосинтеза остаются.(пороз,мелкоосколки,Отсутствие металла ect)
В Вашем случае лучше было бы остановиться на одном из методов
С уважением Д.Б.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также дмитрий бондарь
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Исход лечения низкоэнергетического перелома го
    Alexander Chelnokov 09 Июль 2006, 15:18
    > 1.когда начали нагрузку?

    Нагрузка тут безопасна сразу - аппарат шунтирует осевые усилия.

    > 2.Срок консалидации?

    По крйней мере, не хуже обычных. Есть впечатление, что даже получше. Хотя показатель этот сам по себе субъективный, соответственно, ненадежный.

    > В принципе подобную методу использую,когда нежелательно гипсовать,

    А есть ситуации, когда при остеосинтезе по поводу диафизарного перелома костей голени желательно гиипсовать?

    > а сомнения в стабильности остеосинтеза

    Какие уж там сомнения, остеосинтез только винтом - заведомо несостоятельный.

    > В Вашем случае лучше было бы остановиться на одном из методов

    Почему?
    Вроде как раз удалось суммировать достоинства обоих методов, и минимизировать их недостатки. Аппарат - минимальный, то есть время/силы сэкономили, мышцы сильно не прошили, проблем с разработкой не будет, нагружать можно, при необходимости можно напрячь на дистракцию или компрессию. Внутренняя фиксация - и малоинвазивная (особенно если закрыто делать), и недорого, и нет массивных имплантатов, отслойки тканей. Если не срастется, в отличие от несращения на пластине, удалить один винт всего надо, и аппарат уже есть. В общем, дешево и сердито.
    [ Ответить ]

    • Re: Исход лечения низкоэнергетического перелома го
      Отправитель: дмитрий бондарь 09 Июль 2006, 17:49
      имел ввиду не столько диафизарные простые,а например многооскольчатые,внутрисуставные(аппарат с шарнирами для ранних движений)при открытых переломах глоеностопа тпа В и С. в основном использовал spanning ex-fix или гибридный вариант.
      С уважением Д.Б.

      [ Ответить ]
    • Re: Исход лечения низкоэнергетического перелома го
      Отправитель: tigran 09 Июль 2006, 22:02
      Нагрузка тут безопасна сразу - аппарат шунтирует осевые усилия

      mne kazhetsia esli popadetia "tiazheliy bol'noy" t.k. tut vsego 1 para kolets - vozmozhno uglovoe smechenie (ne prosto tak zhe staviat 2 pari kolets obichno) ...........ia bi ne riskoval s nagruzkoy 6 ned khotiabi IMO

      [ Ответить ]
      • Re: Исход лечения низкоэнергетического перелома го
        Отправитель: Alexander Chelnokov 09 Июль 2006, 23:09
        Там не просто "всего 1 пара колец" - там еще и компрессирующий винт, который выполняет функцию спиц с встречными упорами. Эти два кольца могут быть на начальном этапе лечения напряжены на дистракцию, так что могут противостоять большим осевым нагрузкам.

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0291298
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]