вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Алексей Семенистый 19 Декабрь 2006, 10:59
|
> ВБ> 1.Убирать серкляж или нет если получится удалить отломки ChM
> Не надо. Удаление проволоки ничего не улучшит.
> Как планируете удалять периферический конец гвоздя?
Гвоздь канюлированный! После удаления проксимального фрагмента и дистального винта попытаться завести в канал дистального отломка гвоздя достатояной длины спицу с предварительно изогнутым ввиде крючка концом, и зацепить за отверстие или конец. Если гвоздь сидит не плотно, то легко удалится. Если плотно, то разогнется крючок и вытащите пустую спицу. Тогда выбивать сверху вниз, т.е в колено.
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ 13, Москва.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Alexaander Chelnokov 19 Декабрь 2006, 17:38
|
АС> в канал дистального отломка гвоздя достатояной длины спицу с
АС> предварительно изогнутым ввиде крючка концом, и зацепить за
Можно ввести сквозь фрагмент гвоздя проводник с шариком на конце, затем спицу или две, чтобы при вытягивании проводника шарик заклинился в торцевом отверстии...
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Castro 21 Декабрь 2006, 00:06
|
Dear Alex,
<Тогда выбивать сверху вниз, т.е в колено>
Vi hotete dobavit' bolnoi esho odno bolshio problemu?
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Отправитель: Алексей Семенистый 21 Декабрь 2006, 17:15
|
Это не очень большая проблема по сравнению с удаленем дистального отломка открыто через перелом (закрыто может и не получится). При ретроградном остеосинтезе введение штифта через колено считается вполне приемлимым, почему удаление должно добавить проблем больной?
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ 13, Москва.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Отправитель: Castro 22 Декабрь 2006, 14:59
|
Potomuchto Vi ni smozete dozirovat' mesto ego vihoda, kogda Vi delaete retrogradny osteosythesis Vi tochno mozete opredilit' mesto vvedenia shtifta, hotia ito i metodika mene ni naravitsa iz za niobhodimosty vvedenia shtifta cherez... kolena
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Отправитель: Alexaander Chelnokov 22 Декабрь 2006, 20:15
|
Надо сделать в дистальном отделе бедра отверстие там, где надо. Потом через него ввести проводник в нижний обломок стержня, и сверху выбивать вниз - обломок пойдет по проводнику. Если проводник снизу
провести вверх через проксимальный отломок в верхнюю рану, можно и сформировать что-то типа крючка на нижнем конце, и нижний обломок стержня извлекать через верх. В общем, если сделать отверстия и
вверху, и внизу, все сильно упрощается.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Отправитель: Алексей Семенистый 23 Декабрь 2006, 08:24
|
Приветствую, Castro. Приветствую, Александр.
> Potomuchto Vi ni smozete dozirovat' mesto ego vihoda, kogda Vi delaete
> retrogradny osteosythesis
Вообщем, Александр, уже ответил.
> Надо сделать в дистальном отделе бедра отверстие там, где надо. Потом
> через него ввести проводник в нижний обломок стержня, и сверху
> выбивать вниз - обломок пойдет по проводнику. Если проводник снизу....
Саша, я именно так и мыслил.
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ 13, Москва.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
