AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Нелеченый перелом ладьевидной кости
Лаврукова Е.А. 09 Январь 2007, 13:34
Желательно выполнить КТ ладьевидной кости, чтобы исключить псевдоартроз. Учитывая срок после травмы и рентгенологическую картину гипсовая иммобилизация нецелесообразна. Желательно отдать предпочтение оперативному лечению: Выполнить остеосинтез ладьевидной кости винтом (спонгиозным или винтом Герберта), а если на КТ или интраоперационно выявится псевдоартроз ладьевидной кости, то дополнительно выполнить костную аутопластику. В УНИИТО таким больным помимо аутопластики и металлоостеосинтеза ладьевидной кости мы выполняем декомпрессивную остеотомию лучевой кости (В основании шиловидного отростка иссекается костный клин таким образом, что его вершина находится субхондрально. Далее выполняем транспозицию шиловидного отростка и остеосинтез его винтом или "П"-образной скобой) - это позволяет улучшить результаты лечения. в послеоперационном периоде производим фиксацию гипсовой повязкой в течении 3 мес.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Лаврукова Е.А.
  • Связаться с автором
  • Файл-вложение
  • Кликните для загрузки файла Рисунок3.jpg
    13KB (14181 bytes)

  • Ответить

    Re: Нелеченый перелом ладьевидной кости
    Юрий Алексеевич Булахтин 09 Январь 2007, 15:18
    Полностью поддерживаю мнение Е.А. Лавруковой - исчерпывающий диапазон вмешательства. "Васкуляризировать" не стоит - на сегодня неэффективность концевых сосудистых пересадок (сальник в спинной мозг, экста-интракраниальные анастомозы при инсульте, перемещение в ладьевидную кость сосудов межпальцевого промежутка и т.п.) уже очевидна.
    Трехмесячная иммобилизация после операции - залог успеха.

    С уважением, Ю.А. Булахтин
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0351574
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]