вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Хронический компартмент-синдром
Djoldas Kuldjanov, M.D. 05 Июнь 2007, 02:26
|
При правильно установленном диагнозе и после проведенного лечения больные после хронического компартмент синдрома, как правило, восстанавливаются очень быстро без необходимости особой реабилитации или медикаментозной терапии.
Если кожная рана закрыта, полную нагрузку по ощущению больного назначаем с первого дня в дисциплинирующем ортезе, а через недели отпадает необходимость дополнительной фиксации.
Любые упражнения суставов в домашних условиях будет достаточным для послеоперационного восстановления.
После декомпрессивныъ фасциотомий нет необходимости повторного замера давления компартментов. Достаточно будет описания состояния мышц и убедиться в сокращении мышц, проверенным во время процедуры электродом от коагулятора.
|
|
|
Ответить
|
Re: Хронический компартмент-синдром
Бехтерев Антон 08 Июнь 2007, 07:54
|
Что, собственно, и было:быстрое послеоперационное восстановление, отказ от костылей на следующие сутки после операции. Подвергать пациента не особо, мягко говоря, приятной процедуре измерения внутрифасциального давления не посчитал нужным. Клинически и так все было ясно.
Вопрос предоперационный консервативной терапии можно обсуждать. Не знаю как бы повели себя ткани без такой "подготовки". Возможно и результат восстановление не был бы таким скоротечным. ...может быть. По карйней мере, я и сейчас, попробовав хронический компартмент синдром "своими руками" испытываю информационный голод в этой области. Например: у больной с тяжелым переломо обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кзади и кнаружи, прооперированной на третьи сутки после поступленния на фоне дисциркуляторных расстройств, после операции появились сходные с таковыми у больного с хроническим компартмент синдромом. Я провел измерение внутрифасциального давления и получил такие результаты: в покое в заднем глубоком фасциальном ложе давление составило 14 мм рт. ст, переднем - 3. После нагрузки до появления развернутой клинической картины возникла такая картина: задний глубокий компартмент - 2 мм рт. ст., передний - 2 мм рт. ст. Как расценить такую динамику - хорошая насосная функция мышц? Или что-то еще.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
