вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Несращение бедра
Артак Григорян 02 Август 2007, 03:30
|
Рекомендаций по срокам динамизаций можно посмотреть AO principels of fracture managment(Thomas P. Rudi 2002),эти рекомендаций относятся при интрамедулярном остеосинтезе в не зависимости от типа перелома, но конечно с осторожностью при многооскольчатых перломах типа С3,а на счет отека, так как у больной ограничена активность, есть недостаточность мышечного тонуса то и венозная недостаточность будет , и у нас есть опыт применения детралекса при лечении посттравматического отека
|
|
|
Ответить
|
Re: Несращение бедра
Alexander Chelnokov 02 Август 2007, 05:13
|
> Рекомендаций по срокам динамизаций можно посмотреть AO principels of
> fracture managment(Thomas P. Rudi 2002),эти рекомендаций относятся при
> интрамедулярном остеосинтезе в не зависимости от типа перелома, но
> конечно с осторожностью при многооскольчатых перломах типа С3,
А страничку можете подсказать, где написано про 6 недель? Пока нашелся только параграф 3.2.3 Dynamization (стр. 215), там вот что пишут:
===========================================
In the femur, dynamization of statically
locked nails is rarely necessary. In the tibia,
it may be recommended (in combination with bone graft) for certain fracture patterns with a high risk of delayed fracture healing [24]. The best time seems to be 2–3 months after initial surgery; the removal of one or both locking bolts proximally can be done on an outpatient basis.
===========================================
То есть:
===========================================
На бедре динамизация статически запертых гвоздей редко необходима. На большеберцовой она может быть рекомендована (в комбинации с костной пластикой) для определенных вариантов переломов с высоким риском замедленного срщения [24]. Лучшее время, похоже, 2-3 месяца после первой операции; удаление одного или обоих проксимальных запирающих винтов может быть выполнено амбулаторно.
===========================================
> а насчет отека, так как у больной ограничена активность, есть
> недостаточность мышечного тонуса то и венозная недостаточность будет
От названных причин что-то происходит с венозными клапанами? Или сами вены куда-то деваются?
> , и у нас есть опыт применения детралекса при лечении
> посттравматического отека
А зачем вообще нужно "лечение посттравматического отека"? У нас тоже есть опыт наблюдения за больными с такими отеками без всякого детралекса и прочих "сосудистых" препаратов. Этот отек ведь чем хорош - исчезает спонтанно по мере заживления перелома. На этом фоне можно бить в любой бубен, и принимать спадение отека за его следствие.
Или утверждать, что вот с этой таблеткой он спадает на 15 минут раньше.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
