вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Контрактура локтевого сустава
Nikita Zadneprovsky 19 Декабрь 2007, 20:37
|
LS> Мы бы в подобной ситуации использовали шарнирный чрескостный аппарат.
LS> Особенностями наложения, ведения послеоперационного при необходимости
LS> с удовольствием поделимся.
Действительно, наложение наружного шарнирного аппарата, наверно самый
реальный путь реабилитации локтевого сустава, так называемый "closed distraction
arthrolysis". Зарубежные коллеги применяют "A Hinged External Fixator
for the Elbow" (Oper Orthop Traumatol 2006 · No. 1 © Urban & Vogel, Werner Kolb,
Hanno Guhlmann, Eberhard Markgraf, Klaus Kolb). Где показаниями
являются:
• Elbow dislocations with persistent sagittal instability
in 90° flexion after reduction.
• Persistent instability at 90° flexion following closed
or open dislocation fractures.
• Persistent instability at 90° flexion following reconstructive
procedures such as internal fixation, arthrolysis,
ligament reconstruction, and graft arthroplasty.
• Posttraumatic joint stiffness.
Но самая закавыка получается с нахождением оси вращения сустава,
которую за рубежом решают при помощи image intensifier. Каким образом
решаете эту проблему Вы, в условиях, например, отсутствия ЭОПа?
--
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич
|
|
|
Ответить
|
Re: Контрактура локтевого сустава
Sergey Melashenko 20 Декабрь 2007, 02:52
|
Если быть откровенным, мы уже и не помним, когда у нас производили такой ВЧКДО. Особого опыта нет. Есть ли альтернативные варианты?
|
[
Ответить ]
|
Re: Контрактура локтевого сустава
Leonid Solomin 20 Декабрь 2007, 19:15
|
Когда не было ЭОПа использовали метод, предложенный глубокоуважаемыми Мстиславом Васильевичем и Оганезом Вардановичем: Рг делали с металлической сеткой, а шарниры потом ставили в проекции "правильных"
ячеек.
Всего наилучшего,
Л. Соломин
|
[
Ответить ]
|
Re: Контрактура локтевого сустава
Отправитель: В.Машталов 20 Декабрь 2007, 19:16
|
Проводили осевую спицу через центр ротации, которая в их аппаратах проходит и фиксируется через центр шарниров.
Мы использвоали несколько раз. После снятия аппарата терялся объем движения, достигнутый в нем, на 30%.
В.Машталов
|
[
Ответить ]
|
Re: Контрактура локтевого сустава
Отправитель: Никита Заднепровский 20 Декабрь 2007, 19:18
|
В одном из журналов по травматологии и ортопедии еще тех, далеких советских времен, я читал статью, где предлагался метод "сеток", но только при определении точного местонахождения инородных тел в мягких тканях.
Сетку прокрашивали, прижимали к участку тела, делали снимок ... при отделении сетки, на коже оставался "штамп" соответствующий оному на рентгеновском снимке. Ну, и соответственно проводилась "рекогносцировка на местности". Авторов не помню (давно это было ;))
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
