вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: патологический незавершенный перелом верхней т
TDK 22 Январь 2008, 22:16
|
Опишите локальную клинику. Качество снимков не очень, но, судя по всему, речь идёт об остеобластокластоме. Сцинтиграфия обязательна. В таких случаях (ОБК) мы выполняем краевую резекцию,с предварительной обязательной экспресс-биопсией на столе и заполняем дефект костным цементом, либо костным гомотрансплантатом. Дальнейшая тактика основывается на отсутствии / наличии рецидива и достигнутом функциональном результате. Дело в том, что ОБК уверенно диагностируется клинически и рентгенологически, и необходимость в изолированном проведении биопсии бывает крайне редко. В данном случае ситуацию осложняет наличие перелома, ждём качественных снимков.
__________________
С уважением, TDK
|
|
|
Ответить
|
Re: патологический незавершенный перелом верхней т
Виталий 22 Январь 2008, 23:32
|
Проведена рентгенография на Philips стационарном, но качество не особо лучше- есть снимок прицельный и на длиных кассетах. Ничего нового на нем не видно.
Локально- нет мягкотканных образований, на передней поверхности голени определяется отек, со слов пациента появившийся в момент травмы- подвернул ногу слегка-, патологической подвижности сегмента нет.
Мы тоже подозреваем ОБК. Пока планируется проведение биопсии - первичный результат через 10 дней, фиксация гипсовой лонгетой а затем по получению результата- тактика операции, вот только такого большого дефекта тем более проксимального отдела я никогда не замещал. Непонятно чем можно его закрыть и чем фиксировать конечность( пластина, гипс, аппарат)???
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
