Опыт есть.Результаты далеко не идеальные,иногда получалось, как и в указанном Вами примере, видимо из-за остутствия в распоряжении хорошей микрохирургической аппаратуры (работаем под офтальмологичеким микроскопом). в иностранной литературе результаты лучше. Хуже всего получается на нервах, которые несут в себе значительное количество вегетативных волокон (как раз срединный, и седалищный). Поэтому страемся выполнять невральный шов, прибегая к различным приемам мобилизации концов нерва (нейротранспозиция, фиксация конечности в аппарате Илизарова в "выгодном" положении), а в случае значительного дефекта комбинируем аутопластику нерва (для улучшения чувствительности) с тенотранспозицией (для улучшения двигательной функции).
|
