вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Эндопротезирование
Евгений Чекашкин 03 Октябрь 2008, 01:08
|
Вячеслав,
не имеет смысла промывать рану 4 недели - формируется *промывной канал*, отграниченный от остального раневого пространства. Поддержание стерильности промываемого пространства проблематично - разные сёстры, врачи участвуют в
процессе и далеко не все относятся ответственно к стерильным требованием.
Уберите промывную систему, не ушивая входную. выходную раны, закрыв их по типу wound-vac системой( плёнка типа opsite c трубкой, соединённой с вакуум магистралью).
Взять кровь на СОЭ, С-реактивный белок.
При наличии симптомов локального инф. процесса - повторная обработка с удалением импланта и цементным спэйсером.
Удачи,
Евгений Чекашкин
|
|
|
Ответить
|
Re: Эндопротезирование
Вячеслав 03 Октябрь 2008, 18:56
|
Уважаемый Евгений! Спасибо за совет! А можно ли заменить сиcтему подручными средствами?
|
[
Ответить ]
|
Re: Эндопротезирование
Отправитель: Евгений Чекашкин 04 Октябрь 2008, 01:21
|
Вячеслав,
Я и пользуюсь подручными средствами:-))
У нас нет готовых wound vac systems.
Джолдас показал свои случаи применения промышленно изготовленной системы на форуме пару лет назад и многие участники форума стали пользоваться ей: раневая поверхность закрывается стерильным перевязочным материалом, между слоями которого оставляется обычная трубка для дренажа, сверху закрывается клейкой хирургической плёнкой и подключается к отсосу или вакуум магистрали.
рана герметично изолирована от больничной среды - меньше риск вторичного госпитального инфицирования, повязка гигиенична - не *мокнет* и не оставляет пятен раневого отделяемого вокруг больного, подозреваю, что в условиях вакуума аэробы типа стафа не активно растут и нет необходимости каждодневных перевязок - отделяемое уходит в коллектор - экономия времени и адреналина больного:-))
Удачи,
Евгений
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
