Ответить
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Олег 17 Ноябрь 2008, 23:31
|
Располагаем опытом лечения более 30 случаев врожденного ложного сустава голени.Ранняя оперативная активность при данной патологии,по нашему мнению вредна и не показана до 3-4 летнего возраста так,как приводит к резкому нарушения кровоснабжения данной области и атрофии костных фрагментов( до этого постоянно ортез или тутор. Методом выбора считаем билокальный остеосинтез с резекцией ложного сустава и одновременным удлинением голени.По поводу сопутствующей патологии необходим постоянный контроль детского невролога и психиатра ( судорожный синдром является противопоказанием аппаратного метода лечения)
На "диком" западе - однозначно ампутация голени.
|
[
Ответить ]
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Отправитель: Alexander Chelnokov 18 Ноябрь 2008, 00:59
|
> На "диком" западе - однозначно ампутация голени.
Что Вы такое говорите. На митингах ASAMI это популярная тема, выступают многие западные коллеги, показывают разные варианты реконструкций. И всякого рода пересадки васкуляризованной надкостинцы даже. В общем, ключ к успеху - добиться утолщения кости в области псевдартроза.
|
[
Ответить ]
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Отправитель: Lev Lapidus 19 Ноябрь 2008, 16:06
|
Уважаемый Олег.
Последнее Ваше предложение не делает Вам чести.
Не надо так пренебрежительно относиться к коллегам.
Lev Lapidus
Senior Orthopaedic Surgeon
Pediatric Orthopaedic Unit,
Assaf Harofe Medical Center, Zerifin,Israel
|
[
Ответить ]
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Отправитель: A. Liberson 19 Ноябрь 2008, 22:11
|
I am a delegate of a "wild" east or west - in my hands - Ilizarov as it is currently accepted treatmaent.
AL
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Ihor 18 Ноябрь 2008, 23:04
|
Здравствуйте,уважаемый А.В.Владзимирский
У нас есть ,небольшой опыт лечения пациентов с данной патологией. Мы проводим оперативное лечение с 4-5-ти летнего возраста. Проводим резекцию ложного сустава, рассверливаем канал большеберцовой кости и используем свободный костный трансплантат с малоберцовой кости. Трансплантат вставляем интраосально ,концы б/б кости сближаем и фиксируем пластинкой .Возможно использовать для фиксации и профилактики рецидивов Тitanium elastic nails
С уважением Ihor.
|
[
Ответить ]
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Soul_rio 19 Ноябрь 2008, 00:05
|
1 этапом накладывайте аппарат, устраняйте деформаци, достигните переудлиннения на 2-4 см.
2 этап. Васкуляризованная!!!!! костная пластика зоны ложного сустава свободным малоберцовым трансплантатом.
P.S. Сделайте ангиографию.
|
[
Ответить ]
|
Re: Врожденный псведоартроз после 3ей операции
Игорь Атманский 24 Ноябрь 2008, 20:18
|
Уважаемый, А.В.Владзимирский!
РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова имеет уникальный опыт по лечению врожденных аномалий конечностей.
И.Атманский
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|