AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Тяжёлая травма голени, остеомиелит
послал Alexander Chelnokov 14 Июль 2009, 22:20
> 17 см. Метод Иллизарова является эфективным при дефектах
> большеберцовой кости до 6-8 см. при удовлетворительном состоянии
> мягких тканей в очаге поражения.

Насчет 6-8 см - это сильно заниженная оценка, дефекты можно замещать практически любые.

> фиксации конечности заметно возрастает( на 25-30%) среднее время
> пребывания в аппарате пациентов с дефектом кости 16-20 см
> составляет около 13 месяцев.

А зачем все время в аппарате пациента держать? Вчера гайки последний раз повернули, сегодня аппарата уже нет - внутрикостный стержень все
удерживает.

> администрация больницы доброжелательно отнесётся к такому койкодню,
> а на районе тоже маловероятно этим кто-то займётся. Кроме того

В больнице пациенту надо быть периоперационный период, и появляться на контроль раз в 10-15 дней.
Безусловно, есть масса нюансов техники работы с аппаратом, и инфекцию надо учитывать, и состояние тканей. В эти детали нужно будет углубиться ближе к делу.

> Всё это заставило нас отказаться от этого варианта лечения.

Стоило бы все взвесить еще раз, с учетом сегодняших представлений, а не 15-летней давности.
Вариант с перемещением малоберцовой тоже жизнеспособен, только внутрикостный стержень там не очень понятно, как лучше пристроить.

Что касается замещения дефекта кейджем, то такой вариант почему-то



В приложении рентгенограмма через год после операции.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0993622
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]