Уважаемый Максим!
Долго думал, что Вам ответить, а ответить нечего всё правильно.
Единственное, что могу сказать, что под термином "владеете методом" подразумевается весь спектр мероприятий направленных на уменьшение осложнений, и сама операция это совсем небольшой объём работы от целого. Частности опять таки вырабатываются каждым доктором конкретно. Я например достаточно давно не использую турникет практически при всех операциях, и использую антибиотики местно (знаю, что есть работы доказывающие полную несостоятельность их местного применения), но как только отступаю от этого, обязательно возникают неприятности и т.д. Лично для меня в данном случае двух мнений быть не может, только операция, использовать малоинвазивные способы не имею технических возможностей, а раз не делал то и не обсуждаю. Однако согласитесь, что спица при импрессии костного вещества, да ещё и с грузом это уж совсем лишнее мероприятие. Что касается консервативного лечения, оно ведь не менее трудоёмко, почему-то у многих после рекомендаций лечить консервативно возникает тождество "ничего не делать".Очень хороший материал по ссылке ниже Волна А.А. но и там нет чёткого представления оперативно или консервативно, можешь делай операцию не можешь лечи консервативно.
Спасибо.
|
