Re: закрытый остеосинтез лонной кости винтом

вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее

Re: закрытый остеосинтез лонной кости винтом
А.Миронов 11 Апрель 2010, 08:06

Уважаемый Ерсин Жунусов,

80% нагрузки берут на себя задние отделы тазового кольца и фиксировав только переднее полуколцо механическую стабильность таза не восстановить. Для этого нужно выполнить остеосинтез задних отделов, в данном случае крестца, судя по Вашему описанию рентгенограмм, подойдет перкутанный остеосинтез S1 через крестцогоподвздошное сочленение позиционным (не стягивающим)канюлированным винтом.И тогда можно спокойно вертикализировать пациента.

С Уважением А.Миронов(Новокузнецк)

Сообщения о Ортопедия и травматология

Также А.Миронов

Связаться с автором

Ответить

Re: закрытый остеосинтез лонной кости винтом
А.Миронов 11 Апрель 2010, 09:07

Уважаемый Ерсин Жунусов,
в архиве нашел подобный случай

С Уважением А.Миронов(Новокузнецк)

[ Ответить ]

Re: закрытый остеосинтез лонной кости винтом
Отправитель: Ерсин 11 Апрель 2010, 09:09

Уважаемый коллега! Огромное спасибо за рекомендации и иллюстрации! Задний комплекс, а точнее КПС не стал фиксировать т.к. само сочленение и суставная поверхность крестца целое, на кт-срезе имеет место краевой перелом и то не завершенный, учитывая что передняя связка КПС целая (а она сами знаете мошная)не стали фиксировать и клинический пациент не регировал, только КТ. Еще на Ваших фото винты вошли через кортикальный слой или ближе к перелому, а у нас вход в лон получилось прямо с мыса симфиза, т.е. перелом слева, винт зашел справа налево. Или это не принципиально?. С уважением Ерсин Жунусов.

[ Ответить ]

Re: закрытый остеосинтез лонной кости винтом
Отправитель: А.Миронов 11 Апрель 2010, 18:10

Уважаемый Ерсин Жунусов,

положение и точка введения винта, при фиксации перелома горизонтальной ветви лонной кости и возможно acetabulum, определяется её анатомией. Корректная позиция и точка введения в приложенных картинках из руководства по внутреннему остеосинтезу.

С Уважением А.Миронов