AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Стрессовый перелом лонной кости и нестабильный эндопротез с противоположной стороны.
послал Каминский Андрей 30 Октябрь 2011, 11:35
Сергей, очень возможно, что перелом и стрессовый, но мне видится, что его причина в нестабильности чашки. Дело в том, что в отличии от ножек, чашка при своей дестабилизации болит гораздо меньше и больные терпят до последнего.
При сравнении рентгенограмм можно увидеть насколько чашка переместилась от места своего первичного расположения. От опрокидывания ее удерживают конструкционные элементы "рожки". Без них ситуация, возможно, уже была бы катастрофической (чашка в тазу). Думаю надежды на вторичную интеграцию, могут быть обмануты и ревизии не избежать.
Если говорить о ревизии, то просто не будет и вероятность установки реконструктивного кольца достаточно высока, однако можно попробовать установить бесцементную высокопористую (для вторичной стабилизации врастанием) чашку с винтами , а по ходу операции решить вопрос о необходимости стабилизации таза пластиной.
Вопрос о замене ножки зависит от ее стабильности и длины конечности. Если уже сейчас нога длиннее или после вмешательства центр ротации низведется - придется ногу менять.
вот так как-то. Удачи.
Андрей Каминский, зав отделением эндопротезирования (Ортопедия №8) РНЦ "ВТО" им.Г.А.Илизарова.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000005
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]