ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Вакуумирование ран
послал Др.Бахтамян 20 Апрель 2012, 02:00
|
Уважаемый Др.Сергеев,
Спасибо за Ваш быстрый отклик!
Вы, наверное имеете ввиду фирму KCI говоря о VAC?
Я это встречал в 2009-м в США.К сожалению у нас нет возможности применения их технологий, нет даже ОpSite-а ili Ioban-a...

Этой весной был первый больной у которого я применил мною "модернизированный" под экономические условия NPWT. Aппаратик сделан из американского отсосика фирмы GOMCO (200 Watt)и в электрическую цепь по моему заказу наши умельцы-инженеры ввели реле-таймер (25$!). KCI V.A.C. стоит до $5000 и никогда не продавался, а сдается в аренду. В Британии, например, ежедневная аренда без расходников стоит 75 фунтов.
О больном. Начало марта, тяжелейший автонаезд. Перелом обеих бедер в с/трети, слева с разрывом бедренно артерии. Артерия сшита , фасциотомии голении, слева аппарат АО. Hb около 75.Через неделю пошел полный некроз левой передней б/б мышцы. Debridement, мышца удалена. Через пару дней из раны голени пошел вооонюяий гной. ПОсев - Staph. aureus + Е.coli). Эшерихия скорей всего последствие тяжелого шока,заброс в кровь через стенку кишечника. Пошли на ВХО и с 23 марта решились на вакуумирование.Вакуум 100-120mm рт. ст., губка обычная, хозяйственная, автоклав, герметизация посредстрвом хозяйственной пищевой пленки (на губку под пленкой обязательно салфетка с бетадином!) Гной и вонь прошли после второй певязки! Ну и т.д... Постепенно ушили, справа бедро синтезировали гвоздем.
Др.Сергеев, просто в рекомендациях обеих фирм (KCI i Smith&Nephew) противопказаниях написан остеомиелит. Трудно понять, я думал, чтобы не отсосать кровь через кость, но метод рекомендован к применеию при открытых переломах с обнаженными костями....
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|