вверх  отправить  поиск  админ  главная  Предыдущее	Re: несращение большеберцовой кости Alexander Chelnokov 17 Сентябрь 2012, 07:51 > Клинически незначительная подвижность в зоне перелома Если насчет подвижности информация достоверна, то без хирургической стабилизации изменений к лучшему ждать не стоит. Надо удалять гвоздь. Возможно, удалить свободно лежащий отломок. И далее стабилизировать либо аппаратом, либо рассверливать и мыть канал, и ипользовать гвоздь с антибактериальным цементным покрытием. Или при фиксации аппаратом в канал ввести временный спейсер из цемента с антибиотиком, а через 4-6 недель снова заштифтовать. В отношении инфекции полые стальные гвозди более рискованны, чем бесканальные титановые.	Сообщения о Ортопедия и травматология Также Alexander Chelnokov Связаться с автором
	Ответить Re: несращение большеберцовой кости али 29 Сентябрь 2012, 09:43 Добрый день коллеги. Госпитализировал пациента. -Гвоздь с антибактериальным цементным покрытием. Или при фиксации аппаратом в канал ввести временный спейсер из цемента с антибиотиком в наших условиях невозможно. На фистулографии контраст по ходу гвоздя вверх поднялся и выходил в проекции проксимального блокирующего винта. Удалил гвоздь, хотел стабилизировать аппаратом, побоялся, потому что имеется воспалительный процесс в проекции проксимальных и дистальных блокирующих винтов, не исключается инфекционное осложнение вокруг каждый спиц. Рассверливал римером 11-12 (размер гвоздя-10) и обильно мыл канала. В зоне перелома клиническая картина ложного сустава. Установил дренажные трубки через прокс и дист отверстие для проточного промывания (дистальную др трубку соединил на ВАК) и иммобилизация гипсовой лонгетой. [ Ответить ] ( Ответить )

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]