Ответить
|
Re: Кто использует местную анестезию при артроскопия колена?
Андрей Худошин 21 Октябрь 2012, 23:53
|
Давно используем Лидокаин 1% - 20,0 + НЛА. Позволяет делать практически всё. Операции продолжительностью до 1 часа без проблем. Преимуществ масса, многих пациентов отпускаем домой через 2-3 часа после операции домой.
С уважением Худошин А.Ю.
|
[
Ответить ]
|
Re: Кто использует местную анестезию при артроскопия колена?
Дедок Михаил 22 Октябрь 2012, 03:49
|
Использовать можно:
1. Внутрисуставно лидокаин 2%- 10 мл внутрисуставно (либо маркаин) + местно в области портов обкалывание лиокаином.- хирургия менисков, диагностика. недостаток- плохая релаксация мышц. СС турникетом работать невозможно.
2. Проводниковая- седалищный, бедренный, наружный кожный , запирательный. При хорошем блоке- делайте что хотите часа на 1,5. Минусы- сложно получить анестезию седалищного и запирательного нервов. Нужен большой опыт.
3. Люмбальная- идеальный вариант.
Что касается местная + НЛА- тот же внутривенный наркоз. Анестезиолог скажет я лучше заинтубирую. А при использовании дормикума или пропофола бывают парадоксальные результаты- психомоторное возбуждение.
Раньше часто делали проводниковую. Теперь любим люмбалку. Короткая- лидокаин, длинная лидокаин с клофелином или маркаин
|
[
Ответить ]
|
Re: Кто использует местную анестезию при артроскопия колена?
Владимир 22 Октябрь 2012, 21:13
|
Используем давно Наропин. До 2 часов можно работать. Оперируем с данной анестезией все кроме пластики ПКС и остеохондропластики.
|
[
Ответить ]
|
Re: Кто использует местную анестезию при артроскопия колена?
Андрей 23 Октябрь 2012, 00:02
|
Добрый день. Используем местную инфильрационную: 20мл Лидокаина 2% + 20 мл Новакаина2%(либо 0,5%)+ 4 капли Адреналина. Препарат вводится инфильтрационно в предполагаемых местах расположения портов,продолжая в проекции суставной щели медиально и латерально, а также после чего внутрисуставно(по 20 мл соответственно-в 2 порта). Позволяет выполнять ревизию, операции на менисках, без пластики ПХС. Наложение жгута при этом, согласен с колегой довольно болезненно. Продолжительность операции в среднем - 1 час, при необходимости можно добавлять анастетика. В некоторых случаях возможно образование незначительных подкожных гематом (действие адреналина,при преимущественном введении подкожно).Но они как правила сами рассасываются, без проблем.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Кто использует местную анестезию при артроскопия колена?
