На последнем снимке лизис не только в зоне перелома, но выше (меньше) и ниже (больше) со стороны пластины. И не похоже, что это связано с нестабильностью. И почему метастаз. Радикально резецировать остеогенную саркому не всегда удается. Скорее не часто. По-моему нужна биопсия, а потом уже решать, что делать.
MTS разве что из аутотрасплантата крыла. Согласен, биопсия самый логичный вариант, просто родственники не очень воодушевлены очередным вмешательством. Будем настаивать