вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено romanxray 28 Январь 2013, 10:07
Уважаемые коллеги!, хотел бы услышать Ваше мнение по поводу тактики лечения закрытых повреждений ахиллова сухожилия..
ваше мнение по поводу сроков шва сухожилия, пластики сухожилия, использования широкой фасции бедра для "обертывания"...
мы шили сухожилие при подкожных разрывах при возможности сведения концов сухожилия без выраженного натяжения, в противном случае - пластика по Чернавскому..
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: ахиллово сухожилие
Sereda Andrey 28 Январь 2013, 12:18
|
Ваше мнение по поводу сроков шва сухожилия,
Считается, что чем раньше, тем лучше. Дегенерация и жировая дистрофия прогрессируют. На практике результаты при операции на сроках до 2-3 недель такие же, как и при неотложном шве. Проблема вообще гораздо более серьезная в плане диагностики. Больные часто месяцами даже в Москве ходят без диагноза.
пластики сухожилия
Ученые спорят. Мета-анализ невозможен. Мое мнение - первичная пластика не нужна никогда вне зависимости от давности разрыва.
использования широкой фасции бедра для "обертывания"...
Ну если реконструировать дефект, то да, а так реконструкция дефекта лучше поворотными лоскутами или проксимал-бейзд транспозицией сухожилий. Фасция дает очень высокий риск ИОХВ.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
ахиллово сухожилие
