AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ТАЗА
Булахтин Ю.Ю. 08 Март 2013, 15:12
Уважаемые коллеги, спасибо за обсуждение.

Практически во всех ответах указывается необходимость в проведении КТ - оно больному не выполнялось и выполнено не будет по организационно-социально-экономическим причинам...

Подозрения по-поводу проблем с проксимальным бедром обусловлены на мой взгляд проекцией, т.к. никаких клинических данных нет. Но не учитывать мнение уважаемых форумчан было бы глупо - снимки сделаем, выложу. К сожалению в связи с "мудрым и дальновидным" решением руководства рентген-лаборант в праздничные и выходные дни дежурит "на дому" и вызывается только при экстренных поступлениях... В общем снимки сделать сможем только 11.03.2013г.

Комментарий уважаемого Докторова Алексея насчет возможного перелома седалищной кости слева - можно ли поподробней? Может выделите на снимке зону вызывающую сомнение. Заранее спасибо.

В связи с предположением уважаемого Леонида Пака
"что имеется не только вырывание винтов с лонной кости справа , но и ятрогенный перелом лонной кости нисходящей и горизонтальной ветви справа" - хотелось бы немного сместить направление дискуссии в сторону тактики лечения и метода фиксации лонного сочленения при вышеуказанных повреждениях...

Всем огромное спсаибо, с уважением Ю.Ю.Булахтин


  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Булахтин Ю.Ю.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ТАЗА
    Андрей Волна 08 Март 2013, 21:54
    Если это - только ПОДОЗРЕНИЕ на перелом проксимального бедра справа, то, интересно, что же должно произойти для констатации очевидного факта. Сразу хотелось бы предостеречь от попыток остеосинтеза винтами. Или штифтом. Закрытая репозиция не получится. Даже если более дистальное бедро фиксировано не очень корректно ( не знаю, снимков нет), попытки остеосинтеза всего на свете одним гвоздиком могут быть провальными. Я бы фиксировал DHS с антиротационным винтом. С тазом работал бы по плану Семенистого. И это, подчеркну, если с правым более дистальным бедром все ОК. А так.... Начать и закончить, как говорится. К сожалению, для этого пациента все только начинается... Трудно избавиться от этого ощущения, трудно.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0304295
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]