вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Застарелое повреждение вращательной манжеты
Алибек 12 Сентябрь 2013, 22:13
|
Уважаемый Андрей! Насколько мне известно, оторванный большой бугорок плеча смещается кзади под действием подостной и круглых мышц, ротирующих плечо кнаружи. Поэтому при наружной ротации отведенного плеча , основание большого бугорка также смещается кзади,приближаясь к оторванному фрагменту. Это традиционный принцип положения руки при консервативном лечении "свежих" отрывов большого бугорка и попытка снятия растягивающего смещающего напряжения на швы или металлоконструкции при оперативном лечении "застарелых" отрывов.
Кстати - клиническая ситуация , оправдывающая несуществующую классификацию переломов на свежие , несвежие и застарелые. Скорее всего потому, что отрывной перелом большого бугорка одновременно является и повреждением вращательной манжеты плеча, т.е. отрывом ее с местом прикрепления.
|
|
|
