AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Правомочность диагноза "застарелый перелом"
послал SAGo 14 Сентябрь 2013, 04:35
"По-моему повреждения сухожилий не совсем корректно сравнивать с переломами. Темпы регенерации при повреждении мягких тканей более-менее сопоставимы для разных локализаций, поэтому уместно использовать один универсальный термин для разных локализаций. А попробуйте сопоставить сроки сращения фаланги пальца и медиального перелома шейки бедра. Какой в этом случае брать критерий оценки давности перелома, чтобы он был применим везде?" - Да причем здесь опять процессы регенерации-репарации костей и сухожилий? Свежий, несвежий, застарелый перелом указывает на ВРЕМЕННОЙ фактор, то есть сколько времени прошло после момента получения перелома.


"Так вот вопрос как раз в том, что ни от кого я пока не услышал чёткий критерий (или набор критериев), по котрому "застарелый" перелом можно отличить от любого другого "не застарелого". И если есть "застарелые" переломы, то как тогда правильно именовать "не застарелые"? Какие вообще переломы бывают, если они не "застарелые"? Что за классификация в данном случае используется?" - Немножко поискал.
I. Острые переломы ГМПК
Б) В зависимости от времени, прошедшего с момента травмы.
1. Свежие переломы (до 7 дней с момента травмы).
2. Несвежие переломы (от 7 дней до 3 недель с момента травмы). - Багомедов Г.Г. Оперативное лечение переломов головочки мыщелка плечевой кости и их последствий у детей.Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва – 2010 год. Можно на это сослаться в суде? Все-таки не колхоз "Красный лапоть", а ЦИТО.

Вот, что думают рентгенологи. "Можно выделить также свежий (до 3-4 суток), несвежий (3-4 недели), старый, или застарелый (больше месяца) переломы." - Важенин А.В., Воронин М.И., Ваганов Н.В., Васильченко М.В., Брежнева Л.Э., Гуменецкая Ю.В. Лучевая диагностика и лучевая терапия. - Челябинск, 2000. - 323 С., 7 табл., 144 илл.

Таблица в "Хирургическое лечение осложненных чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей: автореферат диссертации на соискание ученой степени к.м.н.: специальность 14.00.27 ; специальность 14.00.35 / Петров Геннадий Геннадьевич; [Дальневост. гос. мед. ун-т]. - Иркутск: Б.и.: 2004. - 27 с.: ил.; 20 см. Там тоже есть термины свежий, несвежий, застарелый со сроками.

Могу привести приказ департамента здравоохранения одного из краев РФ, где звучит термин застарелый, несвежий перелом.

И т.д. и т.п.

"По-прежнему склоняюсь к тому, что термин "застарелый" просто не задумываясь перенесли с вывихов и повреждений сухожилий. Тогда как к переломам в качестве научного термина он неприменим." - А Вы погуглите по ключевым словам, может быть найдете много статей в ВАКовских журналах, докторские и кандидатские диссертации, а потом решите, применим или нет этот термин в качестве научного в научной литературе. Все уже сделано до нас (С).
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000140
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]