ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Правомочность диагноза "застарелый перелом"
послал SAGo 14 Сентябрь 2013, 04:35
|
"По-моему повреждения сухожилий не совсем корректно сравнивать с переломами. Темпы регенерации при повреждении мягких тканей более-менее сопоставимы для разных локализаций, поэтому уместно использовать один универсальный термин для разных локализаций. А попробуйте сопоставить сроки сращения фаланги пальца и медиального перелома шейки бедра. Какой в этом случае брать критерий оценки давности перелома, чтобы он был применим везде?" - Да причем здесь опять процессы регенерации-репарации костей и сухожилий? Свежий, несвежий, застарелый перелом указывает на ВРЕМЕННОЙ фактор, то есть сколько времени прошло после момента получения перелома.
"Так вот вопрос как раз в том, что ни от кого я пока не услышал чёткий критерий (или набор критериев), по котрому "застарелый" перелом можно отличить от любого другого "не застарелого". И если есть "застарелые" переломы, то как тогда правильно именовать "не застарелые"? Какие вообще переломы бывают, если они не "застарелые"? Что за классификация в данном случае используется?" - Немножко поискал.
I. Острые переломы ГМПК
Б) В зависимости от времени, прошедшего с момента травмы.
1. Свежие переломы (до 7 дней с момента травмы).
2. Несвежие переломы (от 7 дней до 3 недель с момента травмы). - Багомедов Г.Г. Оперативное лечение переломов головочки мыщелка плечевой кости и их последствий у детей.Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва – 2010 год. Можно на это сослаться в суде? Все-таки не колхоз "Красный лапоть", а ЦИТО.
Вот, что думают рентгенологи. "Можно выделить также свежий (до 3-4 суток), несвежий (3-4 недели), старый, или застарелый (больше месяца) переломы." - Важенин А.В., Воронин М.И., Ваганов Н.В., Васильченко М.В., Брежнева Л.Э., Гуменецкая Ю.В. Лучевая диагностика и лучевая терапия. - Челябинск, 2000. - 323 С., 7 табл., 144 илл.
Таблица в "Хирургическое лечение осложненных чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей: автореферат диссертации на соискание ученой степени к.м.н.: специальность 14.00.27 ; специальность 14.00.35 / Петров Геннадий Геннадьевич; [Дальневост. гос. мед. ун-т]. - Иркутск: Б.и.: 2004. - 27 с.: ил.; 20 см. Там тоже есть термины свежий, несвежий, застарелый со сроками.
Могу привести приказ департамента здравоохранения одного из краев РФ, где звучит термин застарелый, несвежий перелом.
И т.д. и т.п.
"По-прежнему склоняюсь к тому, что термин "застарелый" просто не задумываясь перенесли с вывихов и повреждений сухожилий. Тогда как к переломам в качестве научного термина он неприменим." - А Вы погуглите по ключевым словам, может быть найдете много статей в ВАКовских журналах, докторские и кандидатские диссертации, а потом решите, применим или нет этот термин в качестве научного в научной литературе. Все уже сделано до нас (С).
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|