AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Правомочность диагноза "застарелый перелом"
послал SAGo 22 Сентябрь 2013, 02:30
"А бывают, скажем, усталостные переломы шейки бедра, когда болело вот уже 3 месяца, а оступился сегодня, и уже не смог наступать.
Вот по косвенным признакам и приходится определять, что это повреждение двухмесячной или там полугодовой давности. И в этом случае если написать несросшийся перелом, или неправильно срастающийся, или там ложный сустав, да с дефектом, это не хуже, чем слово "застарелый" скажет, что повреждение давнее, не правда ли?"-

В жизни бывает все. Вот, например, у Вас : " В конце концов, случаев, когда дату травмы ну никак не удается установить, очень немного (я что-то за последние годы ни одного не могу вспомнить),…». А у Уотсон-Джонс Р. (Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1972. - с.672.): «Анамнез со слов больного может быть совершенно ненадежным; время повреждения может быть забыто или не замечено. Через несколько месяцев, когда выявляется расхождение отломков или образуется киста, боли усиливаются и больной склонен приписывать это давней травме. Часто больной с переломом давностью несколько месяцев говорит, что повреждение получено за 2-3 дня до обращения к врачу». Заметили разницу между Вами и Уотсон-Джонс Р.? У Уотсон-Джонс Р. – «часто», а у Вас – «…очень немного (я что-то за последние годы ни одного не могу вспомнить)».

У Вас: «Хотя давность, скажем, диафизарного перелома, в отличие от давности вывиха, не является определяющим тактику фактором.». А у Уотсон-Джонс Р.: «Необходимо установить давность перелома ладьевидной кости, поскольку срок имеет значение для выбора метода лечения.». Заметили разницу в подходах по поводу давности повреждения и выбора метода лечения-тактики у Вас и у Уотсон-Джонс Р.?

Вы поняли, почему я привел цитату из Уотсон-Джонс Р. (Переломы костей и повреждения суставов (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1972. - с.672.?
Кстати, этот автор тоже оказался жутчайшим "провинциалом": он тоже использует запрещенные термины:"Дифференциальная диагностика свежего и старого перелома.....Следует уметь отличать старый несросшийся перелом ладьевидной кости."
Вы уж простите меня, но по всем вышеизложенным спорным вопросам я доверяю больше все-таки Уотсон-Джонс Р., чем Вам.




Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 2189307
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]