Перелом пилона. Реконструкция или артродез?

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Перелом пилона. Реконструкция или артродез?

Прислано Денис Магсумов 15 Май 2014, 21:14
из Военный госпиталь
Мужчина, 42 лет, рабочей специальности, соматически здоров. В октябре 2013 года травма на охоте - оступился и подвернул стопу на пахоте - вывих стопы кнаружи, перелом малоберцовой в нижней трети, внутренней лодыжки. От предложенного наложения скелетного вытяжения категорически отказался.

Через 10 дней после поступления в стационар выполнена открытая репозиция, остеосинтез малоберцовой кости, фиксация внутренней лодыжки винтами. В настойщий момент патологическая установка стопы, осевая нагрузка болезненная, амплитуда движений в суставе ограничена. На приложенных рентгенограммах результат лечения по состоянию на середину апреля 2014 года.
Порекомендовал больному выполнить КТ голеностопного сустава.
Вопрос:
1. Попытаться выполнить реконструкцию пилона, с костной пластикой и остеосинтезом пластиной?
2. Аппарат Илизарова, остеотомия метафиза большеберцовой кости и дозрованная дистракция по медиальной стороне для выправления соотношения линии сустава и осевой голени?
3. Артродез сустава?
Буду рад слышать мотивированные мнения уважаемых коллег.
С уважением, Денис Ф.Магсумов

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]