вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Опухоль дистального метаэпифиза бедренной кости
maxim agalakov 18 Октябрь 2014, 11:09
|
Некоторые считают, что диагноз ОБК - рентгенологический. Гистологию можно и не получить, мы как-то удаляли, отправляли с фрагментами костной ткани интраоперационно - результат 0. Зато я видел 2-х пациентов с гнойными осложнениями после биопсии (кровь течет, рана не может закрыться) от которых отказывались и ортопеды (гной мы не лечим) и онкологи (в такой ситуации можем отпилить ногу/руку). Оперировал похожий случай 1 раз, вынужденно - с квотами были проблемы, пациентка была у же во всех лечебницах города - везде пнули. Только был проксимальный метафиз б/б кости, но почти полностью. Зашли через окно снаружи, максимально радикально острыми ложками, иногда долотом обработал края раны, промыл йодом, обработал азотом (криодеструкция - опционно, у нас такая возможность была и нам это показалось полезным), полость заместил костным цементом. пока результат 4 года, рецидива нет. даже заднемедиальный участок до которого я не добрался - склерозировался. В вашем случае меня больше смущает надколенник, возможно подскажут более опытные коллеги.
|
|
|