ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой
послал Alexander Chelnokov 16 Декабрь 2015, 22:35
|
Классификация OTA/AO строится на морфологии повреждения, что определяет лечение, а не на механизме травмы. Который, конечно, довольно точно иногда может быть косвенно предположен. Скорее, надо спрашивать, почему возникает желание назвать это 44, если 44 - это переломы лодыжек. Да, здесь есть перелом внутренней лодыжки, но это же не все.
А здесь линия перелома tibia распространяется до границы с диафизом, если не выше, и связанной с диафизом остается только латеральная стенка дистального отдела tbia. То есть по характеру повреждения это никак не перелом лодыжек, а именно перелом пилона.
Соответственно, фиксация нужна не как при переломах лодыжек (треть трубки на малоберцовую+винт в задний край+спицы и проволока или винты во внутреннюю лодыжку), а как при переломе пилона - еще и опорная пластина на дистальный отдел tibia, или аппарат.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|