ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой послал Молодой специалист 16 Декабрь 2015, 16:41 Здравствуйте, коллега! Интересный случай. С таким внутрисуставным характером перелом думаю лучше рассматривать как "пилон", а не "лодыжечный", т.е. 43С. В данном случае повреждение межберцового синдесмоза выражается в отрыве заднего края б/б кости, восстановив который, вы компенсируете повреждение ДМС. Для восстановления метафиза с медиальной стороны лучше будет положить пластину (опорная, противоскользящая). Внутреннюю лодыжку можно винтами, можно по Веберу - это зависит от ваших ресурсов. А теперь последовательность. Я бы наверно начал с синтеза пластиной, и потом уже к восстановленному метафизу фиксировал бы задний край и внутреннюю лодыжку, потому что сначала легче собрать большие фрагменты. Кто то скажет, что надо начинать с м/б кости, но на мой взгляд после вышеупомянутых манипуляций соотношения структур г/стопного сустава будут вполне допустимыми. Удачи! Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]