вверх  отправить  поиск  админ  главная  Предыдущее  Весь тред	Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Alexey Semenistyy 19 Декабрь 2015, 16:51 Это правильно, что с малоберцовой начали и фиксировали её. Задний край, медиальный отдел. Проверка стабильности-Все ок. Правда, медиальная лодыжка кажется недорепонировпнной. Дмитрий, по снимку не понятно, какие винты какую функцию выполняют. Есть ли винты стягивающие? Если есть, то какие?	Сообщения о Ортопедия и травматология Также Alexey Semenistyy Связаться с автором
	Ответить Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Дмитрий 19 Декабрь 2015, 20:32 По суставной отрепонирована была ad ocullus, на снимках может так смотреться в следствие оскольчатого характера, стягивающий винт в пластине 4,5 мм один. Не рискнул ставить стягивающие в "ложку" побоялся "раздавить". [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Maxim Agalakov 20 Декабрь 2015, 13:17 c наружной лодыжкой - не уверен, длинна ее была восстановлена в аппарате. Да, я знаю про АО принципы, латеральную колонну и тд. [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Отправитель: Alexey Semenistyy 20 Декабрь 2015, 23:31 Простите, но между "знаю про.." и "знаю..", т.е "понимаю и умею" есть разница. Не про все, Максим, вы, видимо, знаете, раз не видите на первичных снимках признаков повреждения синдесмоза кроме перелома заднего края. А оно там есть. [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Отправитель: Молодой специалист 21 Декабрь 2015, 01:12 Уважаемый Алексей Юрьевич! Объясните пожалуйста - о каких признаках повреждения синдесмоза, на первичных снимках, Вы говорите? Учитывая мой ник, я могу чего-то не знать/не понимать. Даже после слов автора публикации ("после этого проверил синдесмоз, он оказался состоятелен"), вы утверждаете об обратном. Вопрос, исключительно, с целью пополнения багажа своих знаний. [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Отправитель: Alexey Semenistyy 21 Декабрь 2015, 01:52 Это бы лучше нарисовать надо. Чуть позже попробую. Вы пишите:-"...Даже после слов автора публикации ("после этого проверил синдесмоз, он оказался состоятелен"), вы утверждаете об обратном." Нет, я не утверждаю обратного. Я утверждаю 1) что повреждение синдесмоза представленно здесь отрывным переломом заднего края и полным разрывом передней межберцовой связки. 2) что если произведена фиксация в анатомичном положении всех имеющихся переломов (малоберцовая+задний край+медиальная лодыжка и +, как частный вариант в этом примере, медиальный метаэпифизарный фрагмент б/б кости), то несмотря на оставшийся невосстановленный полный разрыв передней связки и фрагмент дистальный части межкостный мембраны (при 44 С1 и С2) голеностопный сустав будет достаточно стабилен для начала ранних движений. Позиционный винт не нужен. Примерно об этом, мне кажется писал "Немолодой специалист" где-то выше. Рисовать? [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Отправитель: Alexey Semenistyy 21 Декабрь 2015, 03:11 Давнишние экспериментальные исследования про стабильность голеностопа: Michelson J.D., Clarke H.J., Jinnah R.H. The effect of loading on tibiotalar alignment in cadaver ankles // J. Foot Ankle. -1990. -№ 10. –P.280-284. Grath.G., Widening of the ankle mortise: A clinical and experimental study // Acta Chir. Scand. Suppl. -1960. -№ 263. –P.7-10 [ Ответить ] Re: Травма голеностопного сустава 44С3 помогите определиться с оперативной тактикой Отправитель: Молодой специалист 21 Декабрь 2015, 12:17 Спасибо! [ Ответить ]   ( Ответить )

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]