AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Тактика лечения Hallux Valgus
послал Бережной Сергей 21 Январь 2016, 00:29
Уважаемый, Виталий.
Учитывая дополнительную информацию, думаю, что можно было бы остановиться на следующей совокупности действий: корригирующая и укорачивающая остеотомия первой плюсневой способом, которым лучше владеете (scarf, шевронная или какая другая); остеотомия Akin; тенотомия короткого сгибателя 2 пальца; остеотомия основания основной фаланги второго пальца (можно тонкой пилкой через маленький продольный латеральный или тыльнолатеральный доступ, с фиксацией пальца повязкой на 4 недели); остеотомия второй плюсневой по Вейль, можно без внутренней фиксации (интересно было бы какую-нибудь сноску на литературный источник увидеть, где описана закрытая остеотомия по Вейль). Если во время остеотомии первой плюсневой удастся немного низвести головку, можно третью и четвертую плюсневые не трогать. Но если сделаете их остеотомию способом, которым увереннее владеете, наверное плохого ничего не будет. Мне кажется, что лучше остеотомии центральных плюсневых костей не фиксировать (только повязкой). Надеюсь, наложением фиксирующей пальцы и головки плюсневых повязки Вы владеете.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0068487
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]