Ответить
|
Re: Застарелый вывих полулунной кости
Alexander Chelnokov 08 Март 2016, 14:44
|
?
Вполне резонные вопросы коллега задал.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих полулунной кости
SAGo 08 Март 2016, 19:05
|
Буду очень благодарен, если Вы ответите на все мои вопросы. Сможете? А вопросы ведь абсолютно не праздные. С уважением.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих полулунной кости
Отправитель: Сергей 08 Март 2016, 22:26
|
При устранение вывиха буквально сразу уходит симптоматика срединного нерва!!! Зачем ладонный доступ??? Классического тыльного доступа вполне хватит!!! Фиксация спицами и поверх иммобилизация гипсовой или пластиковой повязки вполне хватит.. 8 недель и грамотная разработка!!
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих полулунной кости
Отправитель: SAGo 08 Март 2016, 23:26
|
Да, если синдром канала запястья - симптоматический, как в данном случае, то надо убирать причину компрессии, то есть устранять вывих полулунной кости. Тогда вполне возможно, что и клиника компрессии нерва регрессирует самопроизвольно.
Да, лучше начинать в застарелых случаях с тыльного доступа, чтобы убрать рубцы. Если не удается вправить через тыл, то осуществляется вариант с ладонным доступом. Я бы предварительно все же растянул сустав с помощью аппарата-"рамки": легче будет вправлять.
Да, очень сомнительно,что полулунная кость удержится только аппаратом. Спица надежнее.
Да, я бы тоже сохранил иммобилизацию на 6-8 недель.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
