вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: асептический некроз у спортсмена
Djoldas Kuldjanov 18 Апрель 2016, 19:11
|
Спасибо за рентген, который подтверждает нашу догадку, но для окончательного диагноза, кроме обзорного таза, надо добавить боковой false profile снимок, где можно увидеть шейку и определить степень покрытия головки бедра во время нагрузки.
Обычно при внутрикостной кисте болевой симптом не проявляется, но капсула и лабральное кольцо из-за измененной анатомии могут быть причиной боли! Хроническая травма на шейке образует характерный бугор, меняется центр ротации, и во время нагрузки бугор выталкивает головку из вертлужной впадины. Это приводит к деламинации хряща, что не всегда определяется на рентген снимке. Поэтому следующим методом исследования становится МРТ с гадолинием, потому что другие исследования не покажут состояние лабриум и хряща!
Кстати, с вопросами диагностики и лечения Hip Impingement более подробно можно будет ознакомиться на конференции в Казани 13-14 мая, где мы с моим резидентом Геннадий Бусель запланировали выступить, так что Welcome!
    
Здесь представлены рентген, боковой, МРТ и клинические снимки деламинации хряща одного того же пациента.
|
|
|
