AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Луч многооскольчатый.
Ортопедия и травматология Отправлено Сергей 28 Май 2016, 11:43
Женщина 57 лет. В анамнезе cr шейки матки с последующим удалением около 10-12 лет назад, обширный трансмуральный инфаркт миокарда 2а года назад. Сутки назад травмировала руку при падении. По R-гр многооскольчатый перелом луча в т/м.
После репозиции под в/в наркозом оси хорошие, но отмечается поперечное расхождение отломков продольно суставной поверхности. В любой другой ситуации МОС LCP, но здесь имеют место риски. Какова Ваша тактика.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Луч многооскольчатый.
    Алексей 28 Май 2016, 16:12
    Снимки?
    [ Ответить ]

    • Re: Луч многооскольчатый.
      Отправитель: Сергей 29 Май 2016, 01:01
      Проблемы, не могу добавить фото в форум только на google/
      https://goo.gl/photos/3iXykWZuTDLqkcXcA
      https://goo.gl/photos/RVv2RmKmNBKmhvUf6
      после репозиции
      https://goo.gl/photos/sSVmPz5EpcHJBYNe9
      https://goo.gl/photos/92fsi3tH8aQzHr7b6

      [ Ответить ]
    Re: Луч многооскольчатый.
    Савранский Александр 30 Май 2016, 01:16
    по тому что удалось рассмотреть- вроде стояние отломков приемлемое.
    [ Ответить ]

    Re: Луч многооскольчатый.
    Алексей 30 Май 2016, 14:47
    Сергей! Судя по снимкам, у больной не репонирован фрагмент Бартона. Отрепонировать его нужно и можно, но удержать на месте очень трудно без фиксации. Помимо фиксации ладонной пластиной используют, как вариант, аппарат внешней фиксации (лигаментотаксис) и фиксация спицами.
    [ Ответить ]

    Re: Луч многооскольчатый.
    Бен Эльайфар М. 30 Май 2016, 23:39
    Тут нужна открытая репозиция и остеосинтез пластиной под проводниковой анестезией.
    [ Ответить ]

    Re: Луч многооскольчатый.
    Paul 31 Май 2016, 16:25
    Перелом Бартона есть. Наименее инвазивный метод - лигаментотаксиса аппаратом, но может не получиться репозиця... Попробовать стоит.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0014230
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]