вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Несращение проксимального отдела плеча
Денис Черный 22 Август 2016, 21:02
|
Эммм, а зачем оперировать, есть признаки консолидации. После операции не факт, что не будет ложного сустава. Если ставить пластину, будет значительное повреждение мягких тканей, что усугубит васкуляризацию кости. Стержень без открытия зоны перелома уже не поставишь. А можно спросить, каков объем движений в плечевом суставе на данный момент?
|
|
|
Ответить
|
Re: Несращение проксимального отдела плеча
Alexander Chelnokov 22 Август 2016, 21:03
|
И пластину тут можно аккуратно применить, и еще как стержень без открытия зоны перелома поставить можно. Функциональные рентгенограммы сделать надо сейчас больше для определения подвижности в зоне стыка.
|
[
Ответить ]
|
Re: Несращение проксимального отдела плеча
Отправитель: Денис Черный 22 Август 2016, 22:45
|
Что значит пластину аккуратно? Вы будете вынуждены проводить широкую ревизию перелома ввиду опять же консолидирующегося процесса или ставить пластину на то, что есть, но тогда не вижу смысла в операции. Стержень можно поставить закрыто, если повезет пройти римером в закрытый канал и разрушив при этом подвергнуться риску разрушить значительную часть кости в зоне перелома, про остеопороз, я думаю, не забываем. И как следствие получить минус ткань.
|
[
Ответить ]
|
Re: Несращение проксимального отдела плеча
Отправитель: Alexander Chelnokov 22 Август 2016, 23:00
|
И подвижность тут, похоже, есть. То есть можно сделать закрытую коррекцию. Стержень тут вообще без проблем можно делать, без игры в рулетку и расчет на "повезет", все здесь контролируемо. Есть техника. Ссылка на статью выше где-то, в самом начале. И пример коррекции и закрытого интрамедуллярного остеосинтеза куда большей деформации ниже.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
