AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Транспозиция сухожилий при невропатии малоберцового нерва
послал Ниязов Нияз 31 Декабрь 2016, 01:38
Так малоберцовый нерв только за часть ноги отвечает, а у вас просьба в тексте по рукам и ногам.
В ютубе очень много видео есть по пересадкам сухожилия. Но лучше начинать с простых пересадок типа m. tibialis anterior или posterior на тыл стопы. Если все правильно сделать эти операции по показаниям и по технике , пациенты будут очень довольны, но вот недавно 4 раза пересадил тибиалис антериор на пяточную кость , везде результат разный, неплохой но разный.
Пересадки сухожилие на сухожилие на нижней конечности типа по Теневу только у детей при правильном показание дает хороший результат(а показание там узкое), у взрослых надо пересаживать на кость. В плане техники очень много нюансов, например нельзя допускать высыхания сухожилия, аккуратно препарировать нужно при выделении сухожилия и туннелизации для нового места, так как рубцы могут все испортить.
Правильное показание залог операции, так как важно с помощью простых тестов понять будет ли работать пересаживаемое сухожилие или нет. Если нет то нужно думать об артродезе. В крупных клиниках обычно есть электромиограф, который подскажет какая мышца работает, но так как не видел его в работе, то ничего тут сказать не могу.
По рукам лучше поговорить с кистевыми хирургами, там все таки требования к руке большие, и потом что-то исправить будет очень тяжело.
Про тесты и технику еще раз скажу очень много видео в ютубе. И еще больше книг про это.
А да забыл сказать, не используйте кетгут(один раз так намучился лечить лигатурный свищ ) и некоторые нерассасывающие нити типа нейлона (нуждаются в большем числе узлов, скручиваясь в клубок тоже дают лигатурный свищ), если это не удаляемые швы типа Беннеля .
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0102561
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]