вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Входит ли в обязанности?
Sereda Andrey 18 Январь 2018, 18:20
|
Добрый день. Ранее похожий вопрос рассматривался на ортофоруме - нормативных актов, закрепляющих какой врач чего вправе делать применительно к конкретным нозологиям, нет (по моему мнению - к счастью).
В рассмотрении сейчас находится профстандарт травматолога, где значится, что травматолог -
"диагностирует и лечит пациентов с травмами, заболеваниями и/или состояниями костно-мышечной системы".
Поскольку сейчас профстандарт не утвержден - то на мой взгляд можно руководствоваться правилом - умею, делаю, не умею - не делаю. При этом нужно помнить, что укол анальгина при переломе челюсти тоже медицинская помощь. Если у вас есть конкретные предложения по стандарту - то его собираются обсуждать в АТОР. Но конкретными формулировками в документах дорога в ад выложена.
Если профстандарт будет утвержден в текущем виде, то остается неясным вопрос - входит ли нижняя челюсть в костно мышечную систему. А зубы? С точки зрения многих учебников по ортопедии - нет. А сточки зрения википедии - да.
Вот и вы скатываетесь в ловушку бюрократической конкретики в своем вопросе. В соседней теме так вообще коллеги с сайта минздрава надергали мэсов и книжку издали в гэотар. Молодцы.
Вместо того, чтобы регулировать кто и что должен делать и получать потом клинические проблемы ввиду гиперрегуляции, нужно идти в профессиональную сторону (board certification, professional etics etс).
|
|
|
Ответить
|
Re: Входит ли в обязанности?
Владимир 18 Январь 2018, 20:37
|
Спасибо за Ваше мнение Андрей Петрович. Не совсем понятно кто будет нести ответственность за развившиеся осложнения, вследствии неквалифицированно оказанной помощи ( развитие инфекционных осложнений и т.д ).
|
[
Ответить ]
|
Re: Входит ли в обязанности?
Отправитель: Дедок Михаил 18 Январь 2018, 22:57
|
Владимир, тут стоит в первую очередь переживать за неоказание помощи.
Все рассуждения, должен — не должен , обычно у врачей в крупных городах. В условиях провинции, когда ближайший члх за 100 км - выбора нет.
Возьмём, например, кровотечение из лунки зуба. Отказ от остановки кровотечения может быть чреват...
Тут есть 2 варианта. 1-й вариант вы вызываете транспорт (неотложку или скорую) и отправляете пациента к дежурному хирургу стоматологу (в Областной центр). Надеюсь Вы не в Сибири. Пару раз сгоняете машину и Вас взгреют за бензин.
Про не квалифицированную помощь...
Так от Вас СПАЦИАЛИЗИРОВАННОЙ никто и не просит
Вам не надо накладывать шину Тигерштедта. А вот обезболить, положить пращевидную повязку, сделать АС и антибиотик (почти все переломы данной зоны открытые) Вы не толко можете но и обязаны. Так как это позволяет Ваша квалификация. А дальше либо кладёте и наутро члх на себя или от себя сегодня или завтра. Вот и все. И это будет профилактика осложнений!!!
Я тоже работаю в районной больнице и ничего...
Бесит когда общие хирурги не хотят останавливать кровотечение... белые люди.. там же нет кишок...
|
[
Ответить ]
|
Re: Входит ли в обязанности?
Отправитель: Дедок Михаил 18 Январь 2018, 22:59
|
Стерся второй вариант... холод, транексам, не помогает— гемостатическая губка или прошить лунку зуба
|
[
Ответить ]
|
Re: Входит ли в обязанности?
Отправитель: Иван 23 Январь 2018, 00:56
|
у нас в районной больнице принято прошить лунку кетгутом, владеют все хирурги любой специальности. Не помню, чтобы я этим не остановил кровотечение.
Никто не гундит. Меня старшие научили просто когда настал момент.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Входит ли в обязанности?
Денис Магсумов 20 Январь 2018, 12:23
|
Вчера получил сей многозначный "труд"... Что же, вся информация, что там представлена имеется на сайте Минздрава. Чего то нового и дополнительного не нашел. Авторы молодцы, идея в коммерческом плане не плоха.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
