вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Восстановление длины конечности. |
 |
 |
 |
 Отправлено Артем 23 Ноябрь 2018, 00:08
Когда демонтировать аппарат?
Уважаемые коллеги, восстановили длину конечности у молодого пациента после острого укорочения после травмы. Восстанавливали на стержне, снимок прилагаю. Как рекомендуете поступить дальше, когда демонтировать аппарат, режим реабилитации после этого и т.д. Поделитесь опытом. Спасибо.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Восстановление длины конечности.
Артем 27 Ноябрь 2018, 18:53
|
Снимок
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Дедок Михаил 28 Ноябрь 2018, 02:07
|
Длину восстановили- отлично. Блокируйте и снимайте аппарат. Блокирование пока статически.
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Отправитель: Артем 28 Ноябрь 2018, 22:34
|
Михаил, спасибо, но смущает близость зоны перелома к блокирующим винтам - не более 2-3 см, не повлияет ли потенциальная нестабильность на регенерат?
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Отправитель: Дедок М 28 Ноябрь 2018, 22:52
|
Чесно говоря перелома не разглядел.
1. А что мешает блокировать в двух плоскостях, в конце концов поставить полерные винты.
2. Если есть сомнения, подождите, дайте нагрузку дозировано в аппарате.
Кидаю книжицу, вдруг нужна...
https://drive.google.com/open?id=0Bws6eqRbhiPWQW9OVGRhUTMtQTRzN0ttUlBfWTRGTy1oMUpZ
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Отправитель: Артем 28 Ноябрь 2018, 23:50
|
Спасибо за литературу.
Уже прошло около месяца после окончания дистракции, ходить рекомендовал с полной нагрузкой.
Сколько считаете нужно еще ждать?
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Отправитель: Дедок 29 Ноябрь 2018, 21:48
|
Если линия перелома на 3 см выше верхушки гвоздя, боятся надо не за регенерат, а за риск периимплантного стрессового перелома при нагрузке. А гвоздик подлиннее нельзя поставить? Это бы решило все проблемы. И в путь. А так до убедительной консолидации перелома. Я его не углядел.
|
[
Ответить ]
|
Re: Восстановление длины конечности.
Отправитель: Хаджи 06 Декабрь 2018, 23:47
|
Согласен, блокировать данный гвоздь рискованно. Заменить на длинный и большего диаметра решит проблему, и аппарат можно демонтировать.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
