[Ortho] Студентам - Лечение переломов по Илизарову - Рентгенограммы

[Odessky Jacob M.D.]

Уважаемые коллеги! 
> «Плохая реклама своей коммерческой деятельности. Много слышал от
> киевских коллег о стоимости операций в данной клинике -
> европейские. Но на Украине есть и простые врачи в обычных
> больницах, которые не хуже владеют аппаратным методом лечения за
> Илизаровым, и не за такие деньги.» Артём Ровенский

Уважаемый Артём! Человек, работающий в частном секторе, обязан себя
рекламировать. Кстати сказать, клиника у доктора Веклича хорошая, я
желаю Вам такую же.  
 Вопрос в другом… Надо ли использовать данный сайт в качестве рекламы
своей клиники? Тут, как видите, большинство коллег высказали свой
протест. То, что наш коллега не преследовал других целей, кроме
рекламы, говорит то, что им проигнорирована просьба прокоментировать
сказанное на сайте.     
Поскольку этот топик предназначается только для пациентов, которые
наверняка читают их, мне кажется, что не продискутировать содержание
сайта доктора Веклича, и, не дав объяснения нашего видения на
содержимое сайта было бы неверно.

>«Главные достоинства технологии, разработанной Доктором Виталием
>Векличем, в том, что операция проходит абсолютно бескровно, не
>производиться травмирование кровеносных сосудов, нервов или
>мускулов.» Из сайта

Этим предложением доктор Веклич дезинформирует, мягко говоря, своих
пациентов, так, как на самом деле, нет такой технологии, позволяющей
исправить деформацию костей, при которой операция проходит абсолютно
бескровно. Кроме того, в доступной мне литературе, не имеется данных
на технологию, разработанную доктором Векличем.    

>"Аппарат Илизарова-Веклича имеет следующие преимущества:

> полностью изготовлен из титана с высокой степенью прочности в
> аппарате используются титановые стержни (не спицы), что также дает
> высокий запас надежности» Из Сайта.

Титан  более лёгкий и менее прочный, по сравнению с нержавеющей
сталью, т.е. механических преимуществ не имеет. Титан имеет
биологические преимущества, как более инертный металл. Титановые
стержни гнутся и не выдерживают нагрузки.

>"использование стержней в аппарате позволяет совершать косметические
>операции, поскольку только три точки фиксации каждого аппарата на
>каждой ноге и после снятие аппарата остаются три незаметные точки»
>Из Сайта.

Подобным фиксатором, доктор Веклич фиксирует голени после
корригирующих остеотомий и одномоментного исправления деформации.
Такая комбинация имеет несколько, на мой взгляд, проблем… Во – первых
если деформация откоррегированна  не совсем правильно на операционном
столе, подобный фиксатор не позволяет докоррегировать. Во – вторых,
один стержень для фиксации длинного сегмента большеберцовой кости
биомеханически неверна и должна быть дополнительно усилена либо
внутренней фиксацией, либо специальной конфигурацией остеотомии,
скорее всего это то, что на самом деле делает доктор Веклич.
В – третьих, при больших деформациях, их одномоментное исправление,
особенно на голени чревато нейроваскулярными осложнениями.

> « аппарат Илизарова-Веклича более легкий и меньше по размерам

>в аппарате используются полукольца, что дает пациентам максимум
>удобства и комфорта в течение всего времени лечения» Из сайта.


Что такое аппарат Илизарова – Веклича?
В подавляющем большинстве рентгенснимков переломов конечностей,
выставленных на сайте, лечение проведено классическим аппаратом
Илизарова.   
Некоторые сравнительно лёгкие переломы зафиксированы примитивным
типом монолатерального фиксатора, собранного из деталей аппарата
Илизарова с добавлением стержней. Такое устройство не имеет ничего
общего с аппаратом Илизарова, кроме использования его деталей.
В приведённых снимках из сайта, мы видим фиксатор, собранный из
полуколец и других деталей аппарата Илизарова с фиксацией при помощи
стержней Шанца… Применение стержней с кольцами или полукольцами
аппарата Илизарова известно давно, Катаньи начал усиленно
популяризовывать это с конца 80-х годов. А наш коллега, доктор
Соломин из С.Петербурга тоже использует аппарат «Илизарова – Веклича»
при комбинированном чрескостном остеосинтезе. Я думаю, что многие из
нас используют аппарат «Илизарова – Веклича» не подозревая об этом,
как Гибридный фиксатор на основе аппарата Илизарова.        

Безусловно, было бы интересно выслушать мнение самого автора, но, увы…
С уважением!

Odessky Jacob M.D.
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 17000 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080622/e9c4427a/attachment-0001.jpg