[Ortho] Лечение вывиха акромиального конца ключицы

[Ostanin]

Я так понимаю, 3 ст - это по Тосси?
В свежих случаях (до 3 недель) глубоко индифферентно, чем фиксировать,  главное - низвести в сустав. Делаем по Ли (субакромиально изогнутым стержнем, потом в косынку, стержень удаляется под местняком через 6 недель), либо крючковидной пластиной.
В застарелых - процедура Мамфорд (удаляем 1,5 см акромиального конца ключицы) с одномоментной пластикой ключично-0клювовидной связки + для успокоения души пару спиц при низведенной до уровня сустава ключицы.
По реабилитации - все индивидуально и в пределах боли. Чаще всего - движения до 90 градусов по всем осям до 3 недель, затем - расширение до полной амплитуды.
Вообще, тема обсуждалась и не раз. Схема операции Ли есть где-то в архивах форума, а процедура Мамфорда - в Кэмпбелле.

Ostanin