[Ortho] Ампутация vs экзартикуляция?
"Олег"
orthoforum на weborto.net
Ср Ноя 23 15:23:39 YEKT 2011
По поводу цитаты могу возразить следующее:
всё это относится к тому случаю, когда ось сгибания шарнира протеза будет совпадать с осью сгибания колена контрлатеральной конечности (кстати, когда она есть). Это идеал.
А кто действительно оценил, насколько серьёзные последствия (кроме косметических) возникают при несоотвествии осей по высоте? И при какой разнице в см? Опять-же, почему 10 см? Не 9, не 11? Все эти соображения были актуальны для тех конструкций протезов, которые существовали в те годы.
Книга писалась в 1990-х или ещё раньше, уже много воды утекло с тех пор. Когда-то не было соответствующих технологий (шин, шарниров, материалов для гильз, чехлов и т.п.) или они не были доступны в этой стране по немедицинским соображениям. Сейчас всё это реально доступно для больных и протезистов, фирмы-производители сами продвигают всё это в массы. Ортопедам становится в этом плане легче.
Общий принцип - подгонять не культю под протез, а нооборот. В большинстве случаев это возможно. Но всё всегда индивидуально. Ориентируйтесь на здравый смысл, медицинские показания/противопоказания и рамки действующего законодательства.
Олег
Подробная информация о списке рассылки Ortho